肾衰竭怎样控制尿量

肾衰竭时可以通过调整饮食、纠正水电解质紊乱、纠正酸碱平衡紊乱、治疗原发病等方式控制尿量。肾衰竭是各种慢性肾脏疾病进展至后期的共同结局，是以代谢产物潴留，水、电解质及酸碱平衡失调和全身各系统症状为表现的一种临床综合征。

1、调整饮食：肾衰竭患者肾功能呈进行性下降，因此应限制蛋白质的摄入，蛋白质的摄入以高生物价蛋白为主，即动物蛋白，其次是植物蛋白，如大豆类。但由于植物蛋白含有非必需氨基酸，会增加肾脏排泄负担，从而导致肾衰竭患者的尿量减少，因此应限制植物蛋白的摄入，而动物蛋白应以动物蛋白为主，如鸡肉、鱼肉、牛肉等;

2、纠正水电解质紊乱：肾衰竭时肾脏排泄功能较差，会出现水钠潴留，导致高血压、水肿等，因此要限制水分的摄入，防止水钠潴留进一步加重。当体内水钠潴留严重时，可遵医嘱使用呋塞米片、托拉塞米片等药物利尿，消除水肿，预防水电解质紊乱;

3、纠正酸碱平衡紊乱：肾衰竭患者易合并酸中毒和高钾血症，因此在纠正酸中毒时要注意补充碳酸氢钠，以促进氢离子排出，也可使用葡萄糖或胰岛素注射液进行补充;

4、治疗原发病：肾衰竭可能与糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等有关，如果是糖尿病肾病引起，要使用胰岛素和二甲双胍等药物控制血糖，高血压肾病患者要使用硝苯地平缓释片、卡托普利片等药物控制血压。如果是狼疮性肾炎引起，需要使用免疫抑制剂治疗，如环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等。

肾衰竭患者一定要严格遵医嘱治疗，养成定期复查的习惯，在日常生活中注意避免感染、劳累，若出现不适症状，应及时到医院就诊。

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