急性肾衰竭是指多种病因引起的肾功能急剧下降,而导致的临床综合征。头外伤后急性肾衰竭,可见于多种情况,如急性颅脑外伤、急性腰椎间盘突出等,需要积极就医治疗。
1、原因:多与严重脑外伤、急性腰椎间盘突出、腰椎骨折等因素有关,均可导致肾脏血液供应不足,或由于创伤后失血,导致肾脏组织缺血、坏死,以致急性肾衰竭发生。此外,还可见于严重感染、休克等,导致有效循环血量不足,或由于烧伤、急性心肌梗死等导致肾脏组织出现坏死,也可引起急性肾衰竭;
2、临床表现:多数患者在头外伤后1-2周,出现少尿或无尿,进行性氮质血症,并发生急性肾衰竭,部分患者出现乏力、恶心、呕吐、食欲不振、嗜睡、躁动、谵妄、昏迷等症状;
3、检查诊断:头外伤后急性肾衰竭需要进行详细检查,如血常规、血生化、尿常规、肾脏B超、CT等,必要时需进行肾功能检查,部分患者需进行肾活检,明确诊断;
4、治疗:多数急性肾衰竭患者需要进行对症治疗,积极纠正水、电解质紊乱,并进行抗感染治疗,还需应用促进肾功能恢复的药物,如肾康宁胶囊、尿毒清颗粒等,必要时需进行血液透析治疗。若存在急性肾衰竭危象,如高钾血症、代谢性酸中毒等,则需要进行血液透析、纠正酸碱失衡治疗等。
头外伤后急性肾衰竭患者,应注意观察病情变化,若有任何不适,要及时告知医生。日常生活中应注意休息,饮食宜清淡,避免辛辣刺激、高脂、高盐食物,并积极配合医生治疗,以免加重病情。
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