做肾透析一般是做血液透析,做血液透析的时间需要根据病人的情况而定,如果病人有严重的心功能衰竭,估计病人无法耐受血液透析,则需要提前做动静脉内瘘。但是如果病人的病情比较稳定,而且没有严重的并发症,通常可以提前不做内瘘。
1、提前做动静脉内瘘:如果病人的病情比较严重,存在严重心功能衰竭的情况,由于血液透析可能会加重心脏负担,对病人的心功能会造成一定影响,则需要提前做动静脉内瘘,等到心功能稳定后,再做血液透析;
2、提前做血管通路:部分病人可能存在血管狭窄或者闭塞,导致血液透析的时候没有办法通畅地进行,此时也需要提前做血管通路,以防止在血液透析的过程中,因为血液不通畅而导致堵塞血管,对病人造成不利影响,严重时甚至可能威胁到病人的生命;
3、选择合适透析时间:如果病人的病情比较稳定,而且病人的身体条件比较好,如没有高钾血症、没有严重的心功能衰竭、没有明显的并发症等,则通常可以提前不做内瘘;
4、其他情况:如果病人在做血液透析的过程中出现并发症,而且病情比较稳定,则也可以提前做血管通路,但是如果并发症比较严重,则需要提前终止血液透析。
建议做血液透析的时候提前做好准备,以免在血液透析的过程中出现不适症状,如头晕、胸闷等,同时注意保护好导管,避免感染,做好日常护理,以免影响血液透析的效果。
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