以肾外肾盂为主的肿瘤,在临床上比较常见,可能是间质性肾盂、肾盂肿瘤、肾盏肿瘤、肾盂肿瘤等,可以通过B超、CT、核磁共振等检查明确诊断。建议患者积极就诊,遵医嘱进行针对性治疗。
1、间质性肾盂:间质性肾盂是指肾盂的一部分在肾实质中出现萎缩、纤维化表现,病变原因多与肾盂壁间质性纤维化、肾盂局部的毛细血管闭塞、肾盂局部缺血等有关。病变早期患者一般没有明显症状,随着病情进一步发展,可能会出现肾区疼痛、尿频、尿急、尿痛等症状。可以遵医嘱应用注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物治疗,如果药物治疗效果不佳,可以通过肾盂成形术治疗;
2、肾盂肿瘤:肾盂肿瘤可能与遗传、环境等因素有关,肿瘤一般位于肾盂或者肾盏的部位,病变早期患者症状不明显,肿瘤增大后患者会出现腰痛、血尿等症状。可以通过腹腔镜下肾盂成形术或者开放性肾盂成形术等手术治疗;
3、肾盏肿瘤:肾盏肿瘤可能与吸烟、石棉接触等因素有关,病变较小时患者一般没有明显症状,随着病情进一步发展,患者可能会出现腰痛、血尿等症状。可以通过腹腔镜下肾盏切开取石术或者肾部分切除术等手术治疗;
4、肾盂肿瘤:肾盂肿瘤可能与平时不良的生活习惯有关,比如长期熬夜、吸烟、肥胖等,也可能与遗传因素有关,肿瘤会侵犯周围组织,患者会出现腹痛、血尿等症状。可以通过根治性肾输尿管切除术治疗,也可以进行化疗,使用的药物一般有注射用环磷酰胺、顺铂注射液等。
另外,还有较少见的肿瘤,比如肾盂癌等,属于透明细胞癌,可能是吸烟、肥胖、高血压等因素引起,肿瘤会侵犯周围组织,患者会出现腹部包块、血尿等症状。可以通过根治性肾输尿管切除术治疗,对于不能手术的患者,可以进行放化疗的方式辅助治疗。
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