CT能看到直径小于5mm的肾结石,但对于直径大于5mm,呈鹿角形、形状不规则、结石密度高的肾结石,可能难以通过CT发现,此时建议患者进行核磁共振检查。
肾结石是较常见的病变,可以根据结石的成分分为草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸结石、磷酸铵镁结石,以及感染性结石、胱氨酸结石等。如果患者的结石直径在5mm以下,则称为小结石,此时进行CT检查可能难以发现,可以通过核磁共振观察。如果患者的结石直径在5mm-10mm,称为中小结石,此时可能会在CT中显影,患者可以进行泌尿系统的彩超,或者CT检查以明确诊断。
对于直径在5mm以下的肾结石,可以通过适当多饮水、多运动进行排石,或者使用排石药物,如排石颗粒、金钱草颗粒等,促进结石排出。如果患者的结石直径在10mm以上,可以考虑进行体外冲击波碎石,或者输尿管镜钬激光碎石术等。如果患者的结石直径大于2-3cm,且呈鹿角形,则可以考虑进行经皮肾镜碎石取石术。
建议肾结石的患者在术后需要多饮水,增加尿液量,防止发生感染,同时注意避免摄入辛辣、刺激、油腻的食物,如火锅、肥肉等,需要清淡饮食,多进食新鲜的蔬菜和水果,如芹菜、苹果等。
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