尿毒症目前在医学界依然是一个没有解决的难题,素有“第二癌症”之称,人们谈到尿毒症就就有谈虎色变,原因是尿毒症很难治疗。尿毒症为何会如此难治呢?
由于尿毒症是一个综合性的病症,在尿毒症期会引起对个机体系统的紊乱,所以这才导致了尿毒症的难治性。
尿毒症何会难治?我们说难治,那么是不是尿毒症就治不好呢?专家回答当然不是,尿毒症虽难治,但并非不能治,说尿毒症是不治之症这种说法缺乏根据,也是基于对这种病情缺乏了解。尿毒症的发生,实质上就是肾脏由健康到损伤,再到损坏,直到最后功能丧失。肾脏内固有细胞逐渐纤维化、硬化。在肾脏纤维化过程中,肾脏的固有细胞受损,细胞表型发生转化,细胞硬化,同时伴随着功能丧失。丧失程度越严重,健康的肾单位越少,人体的各项化验指标如血肌酐、尿素氮迅速超出健康范围,超出范围越多,肾功能越来越弱,最后到衰竭期,终末期肾衰竭就是尿毒症时期。也就是说,若想治疗肾病、尿毒症这些肾脏病,就必须做到阻断肾脏病变的链结和发展。一旦这些链结被阻断,一方面就阻断了肾病向肾衰竭、尿毒症恶化的可能性,另一方面,在控制重症病发展的基础上,进一步清除肾脏内各种炎性介质,促使受损的肾脏固有细胞逆转,修复残存的肾细胞,就使彻底康复肾病成为了现实。
尿毒症虽难治,但并非不能治。 目前肾脏替代疗法(也就是尿毒症的治疗方法)包括:血液透析、腹膜透析和肾脏移植。
血液透析是将患者的血液与透析液同时引入透析器膜的两侧,通过半透膜清除血液中的代谢废物、纠正电解质和酸碱失衡,并清除体内多余的水份。血液透析可以部分地替代肾脏功能,是目前广泛应用的尿毒症治疗方法之一。
腹膜透析应用人体自身的腹膜作为透析膜进行血液净化。将透析液引入患者腹腔,血液中的毒素和多余水分通过腹膜进入腹腔中的透析液然后排出体外。定时或不断更换腹腔中的透析液,达到净化血液的目的。
肾移植是将他人的肾脏通过手术植入尿毒症患者的体内,使其发挥功能。植入的肾脏可以完全地替代肾脏功能,是尿毒症疗法中疗效最好、长期费用最低的治疗方法,也是目前公认的最好的尿毒症治疗手段。
(责任编辑:张灿城)
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