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糖尿病肾病应如何护理?

2011-08-03 02:10:00新浪x微博
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核心提示:糖尿病肾病是糖尿病中较严重的慢性并发症之一,是导致糖尿病肾病患者死亡的重要原因,专家介绍到对于患糖尿病肾病的人来说,糖尿病肾病护理工作也非常重要,糖尿病肾病护理应该在医生的指导下,进行正确的护理。

  具体来说,糖尿病肾病护理应做到以下几点:

  (1)患者应正确认识医生对糖尿病肾病护理的督促、检查,不要对医生的工作持反感态度,因为医生的及时督促利于患者及家属按时正规地完成糖尿病的自我监测,按要求完成尿糖血糖测定,以便于医生调整治疗方案。

  (2)患者应按医生的要求定时定量服药,并注意观察用药的效果,要严格控制血糖和尿糖,一般来说,空腹血糖应控制在5.6—7.8mmol/L,合并高血压者应把血压控制在16.7—17.5/10.5—11.5KPa。但是并不是所有的病人都要遵守这一原则,病情不同在标准上也有差别。所以患者对糖尿病肾病护理准则的掌握一定要按医嘱来进行。

  (3)糖尿病肾病护理之食指导。糖尿病肾病护理的饮食原则应坚持低蛋白饮食,因为低蛋白饮食可减少肾小球的滤过率,还可使尿蛋白排出量减少,故目前多主张低蛋白饮食。一期患者蛋白摄入量控制在每日每千克体重1g,二期病人以每日每千克体重0.6—0.8g为宜,并以动物蛋白为主。

  (4)糖尿病肾病护理的用药:利尿剂的应用。对有水肿的病人可按医嘱使用利尿剂,同时适当限制水和的摄入,以减轻肾脏负担。

  (5)防止泌尿道感染。泌尿道感染会使糖尿病肾病加重,最后导致肾功能衰竭,所以,积极预防和治疗泌尿道感染在糖尿病肾病护理中也非常重要。患者要搞好个人卫生,尤其是妇女要注意会阴部清洁卫生。对有感染者应查明感染细菌或做药敏试验,选择适当抗生素治疗。

  (6)定期做尿微量白蛋白监测,尿常规肾功能检查,以便及时掌握病情变化。

  (7)注意保护肾脏。避免使用对肾脏有损害的药物及造影剂。

  (8)尽量避免泌尿道各种器械检查及导尿,以免诱发感染。

  在用药方面,还值得一提的是:一方面应注意调节病人的免疫功能,中药主要是补益药物的应用,譬如:补气可用人参、黄芪、党参,四君子汤,补中益气汤。补养类有肉桂、鹿茸冬虫夏草补骨脂菟丝子淫羊藿仙茅肉苁蓉、八味地黄等。

  另一方面,应注意避免使用有肾脏毒性作用的中药,如关木通、汉防己、斑蝥、雷公藤、蜈蚣、蜂毒、益母草等。

  如今糖尿病患者可以选择更加先进高效的细胞渗透修复疗法进行治疗。细胞渗透修复疗法可以对糖尿病及其并发症进行有效的治疗,是目前最先进的糖尿病治疗方法。

(责任编辑:王翊榆 实习编辑:朱燕梅)


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    1.Ⅰ型糖尿病; 2.Ⅱ型糖尿病有严重感染、外伤、大手术等严重应激情况,以及合并心、脑血管并发症、肾脏或视网膜病变等; 3.糖尿病酮症酸中毒,高血糖非酮症性高渗性昏迷; 4.长病程Ⅱ型糖尿病血浆胰岛素水平确实较低,经合理饮食、体力活动和口服降糖药治疗控制不满意者,Ⅱ型糖尿病具有口服降糖药禁忌时,如妊娠、哺乳等; 5.成年或老年糖尿病病人发病急、体重显著减轻伴明显消瘦; 6.妊娠糖尿病; 7.继发于严重胰腺疾病的糖尿病; 8.对严重营养不良、消瘦、顽固性妊娠呕吐、肝硬变初期可同时静脉滴注葡萄糖和小剂量胰岛素,以促进组织利用葡萄糖。[详细]

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