少儿患肾病最好预防水肿

　　患儿起病前常有上呼吸道感染史，突出特点是高度浮肿、尿量明显减少。孩子眼睑、下肢、头面、躯干部及阴囊可有浮肿，严重者有腔积液及腹水。尿液含有大量的蛋白质，血化验检查可发现血浆白蛋白减少，血浆胆固醇增高。由于长期从尿中丢失大量蛋白质，可表现为营养不良，如毛发干枯、皮肤干燥、指（趾）甲出现白色横纹等。有的病儿会出现血尿及高血压症状，若治疗不及时可合并有休克、电解质紊乱、急性肾功能衰竭等，最大的危险是继发感染，可用肾上腺皮质激素及中西药结合治疗。

　　单纯性肾病2～7岁儿童多见。除水肿尿少外，尿液检测多有尿蛋白出现，部分伴有镜检血尿或高血压，肾活检90%以上属微小病变型。肾炎性肾病7岁以上儿童多见。除肾病症状外，常伴有镜检血尿或高血压，多属于重症病情。

　　肾病综合征患儿应注意休息。

　　饮食宜低盐高蛋白，肉类、蛋类、奶类都含有较多蛋白质，可以增加此类饮食；饮水量要有所限制。经治疗尿量增加后，再慢慢增加食物中盐分，并给氯化钾、钙片等口服。不宜长期低盐或忌盐，本病对糖皮质激素疗效较好，要在医生指导下做有规律的治疗，疗程要长，不要轻易停药。服药后会出现肥胖、圆胖脸、全身多毛等副作用，停药后可逐渐消失。如效果不明显，可改用或合用免疫抑制剂。服此药期间要注意血液白细胞的变化，并发感染时，可用青霉素或红霉素等治疗。

　　家长在护理患儿的时候，要注意以下几点：

　　不能让患儿过度活动；患儿不宜吃多盐食物；小孩衣服不宜久穿不换；患儿不宜去公共场所；不宜随便减量或停药。正规的中药治疗可以缩短病程，减少激素的副反应。肾病综合征虽然可能反复发作，但最终还是能够康复的，家长应当有信心。

（责任编辑：王翊榆　实习编辑：朱燕梅）

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