刘旭生：腹膜透析治疗费用医保报销可达90%

　　2011年4月2日上午，由广东省中医院和39健康网共同举办，在大德路总院正门广场共同举办了一场名为“广东省中医院健康大讲堂——腹膜透析病人的水盐控制”的专题讲座，讲座由广东省中医医院大肾科主任刘旭生教授和大德路总院肾科大主任卢富华主任医师主讲，为广大的肾病患者及腹透病人解答腹膜透析的相关疑问，宣传腹透病人日常生活中不能忽视的治疗细节。其中，刘旭生教授为我们广大腹膜透析病人传达了一个福音：购买了医疗保险的患者无需为治疗的费用过于担心，我国目前的医疗保险制度给予了腹透病人相对完善的保障制度，腹透病人的治疗费用的医保报销可高达95%以上。

　　专家简介：刘旭生主任，教授，博士生导师，广东省中医院大肾科主任，全国第二批名老中医学术继承人，获全国首届中医药传承高徒奖及全国百名杰出青年中医称号;中华中医药学会肾脏病分会委员，世界中医联合会肾病专业委员会常委，广东省中西医结合学会肾病专业委员会副主任委员兼秘书，擅长于中西医结合防治慢性肾脏病。

　　出诊时间：周一下午、夜诊(二沙岛分院专家诊室)，周二下午(大德路总院大内科)、夜诊(大德路总院肾科)

　　联系电话：81887233转32101或32102

　　腹膜透析病人费用低于血液透析病人

　　目前，肾衰竭是无法完全治愈的，治疗方法主要有异体肾移植、血液透析和腹膜透析三种。其中，异体肾移植治疗效果最好，但所需费用也最昂贵。血液透析是我国治疗肾衰竭最常用的方法，费用大约为每年9万到10万元，但它对场地、设备和人力的需求量都非常大，能容纳病患的数目有限，在我国某些地区血液透析的需求已接近饱和。而腹膜透析的治疗效果跟血液透析相当，经过培训后，病人不必到医院就能自行在家进行治疗，费用也是三种疗法中最低的，比血透节省10%到15%左右。这种方法的优势在于，可节省病人来往医院的时间和交通费用，病人只需两周的操作培训，经医院考核及格后就能自行在家治疗，与必须每周三次来回医院的血液透析相比，更为方便。

　　每月限额7500元，腹透病人医保报销可达90%以上

　　刘旭生教授提到，由于党和政府对尿毒症、肾衰竭病人高度重视，医疗保障体制上，也给予了病人及病人家属极大的帮助，目前腹膜透析病人的医保报销限额为7500元/月，可报销的治疗费用比例达到90%以上。如果按照目前省中医为大多数病人采取的医疗方案，排除感染发生的可能，腹透病人用在治疗方面的费用大致上为6000-6500元/月，比医保报销限额还要低1000元左右。所以只要通过严格的管理，例如病人对自身饮食、生活环境以及医生用药等方面的管理，从而达到减少病人感染、提高生活质量的可能，腹透病人完全有能力负担起日常的治疗费用。

　　避免感染发生，减少额外治疗费用

　　刘旭生教授还提到一个减少腹透病人额外治疗费用的关键点，就是避免感染的发生。腹膜透析相对于血液透析在安全性和费用方面都有较大的优势，但是腹膜透析最大的敌人就是感染。但是只要做好预防感染这方面的工作，腹膜透析还是较其他透析更好的选择。

　　那么腹透病人注意哪些细节来预防感染呢?

　　( l )环境要求：需4m ，左右的房间，室内要通风，光线充足。室内要保持清洁，一张小桌，一把椅子，采用湿布抹尘，然后用干布抹干。操作时，避免有其他人走动。每日紫外线消毒2 次，每次30 分钟。

　　( 2 )备足腹膜透析操作的所需品：碘伏帽、蓝夹子、透析液。

　　( 3 )严格无菌操作。

　　( 4 )定期复诊：定期(每2 一4 周)化验血肌醉、血尿素氮、二氧化碳结合力、钾、钠，以及透出液常规(包括蛋白定量)、细菌培养。

　　( 5 )定期更换腹膜透析外接管：6 个月更换一次。

　　( 6 )腹膜透析液加热应采用干热：如恒温箱、微波炉等。

　　( 7 )每日应观察的内容：应建立一记录本，每日记录体重、血压、脉搏、体温及超滤量变化。

　　刘旭生教授的一席话，解开了困扰广大腹膜透析病人的困惑，只要我们购买了医疗保险，完善的医保制度，可以从经济方面减少疾病带给患者及患者家庭带来的痛苦。但是医保不是万能的灵药，腹透患者应该从自身做起，从生活细节做起，成为保护自己的卫士。

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（实习编辑：王翊榆   摄影：superslash）

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