关注肾病：肾虚更易导致心衰

　　慢性肾脏病是当今威胁世界人民健康的重要疾病。在发达国家，普通人群的患病率为6.5%～16%，美国慢性肾脏病人数已超过2000万。在我国，普通人群中慢性肾脏病的患病率也接近10%，40岁以上人群高达18.7%，由此推测中国慢性肾脏病人数有可能超过1个亿!

　　2011年3月10号即将迎来第六个“世界肾脏病日”，今年的主题是“保护肾脏，挽救心脏”。目前已有越来越多的研究表明，肾脏疾病和心血管疾病之间存在着很密切的联系，就像一对不可分的兄弟，肾病会使心脏疾患恶化，而心脏隐患也会以肾病发作表现出来。随着慢性肾脏病发病率的逐年升高，二者的关系越来越受到医学界的重视。

　　肾病与心脏病“相辅相成”

　　在美国，密歇根州威廉·博蒙特医院的预防病学专家彼得·麦卡洛与同事追踪观察了3.7万多名志愿者，定期检测肾脏的3种生理指标即肾脏过滤血液的速率、尿蛋白水平和贫血情况后，认为肾病与心脏病是“相辅相成”的。他研究发现，其中任何一种生理指标的恶化，都可导致心脏发病。在另一项研究中，波士顿新英格兰医学中心的研究人员观察了1.3万多名志愿者，发现其中心脏疾病患者肾功能出现问题的几率是其他人的两倍。

　　心肾互相影响 同时并重关注是关键

　　心肾健康需要同时关注，在临床上，我们经常见到一些心脏病患者肾脏有问题，同样肾病也会影响心脏。肾功能不好，会让身体的毒素排出难度比较大，长期下去会出现尿毒性心脏病，甚至造成心衰。

　　其中肾功能不好或者肾虚至少会在三个方面影响心脑血管系统：第一，影响心肌动力，造成心跳无力、失常。第二，影响血液质量，这样的血液即使量再多，心脑还是缺血缺氧。第三，加速动脉硬化速度，血管老化快。

　　同样，心脑血管问题也会直接影响肾脏的健康。心脏病主要在以下几个方面影响肾脏健康：心脏衰竭或心功能下降用药时，会加重肾脏的负担;心脏收缩不力，血流减少，灌注压低，肾供血不足，也都会造成肾功能下降。

　　不难得出，心肾一方有疾，另一方也会不得安宁，心肾健康就需要同时关注，心肾并重，保护肾脏同时也挽救了心脏。

　　减少肾病发生的方法

　　一、动起来，控制体重。控制体重可以降低血压并且减少发生慢性肾病的风险。通过简单的走路、慢跑和单车形式就可以增加身体的活动量。

　　二、定期检测血糖水平。通过这种方式可以早期发现和预防肾脏损伤，保护肾脏。重要的是要在医生或药剂师帮助下，监测血糖水平，提高对肾脏损伤的早期预防意识。

　　三、监测血压水平。高血压是最重要、也最常见的肾脏损伤的原因。对于合并有糖尿病、高胆固醇和心血管疾病的患者，高血压尤其会进一步加重肾脏的损伤。

　　四、合理膳食，监测体重。通过这种方法可以明显降低糖尿病、心血管疾病的患者合并慢性肾损害的几率。增加富含纤维素的食物，控制食盐的摄入量，最好每日摄入5克至6克盐。

　　五、戒烟。吸烟可导致肾脏癌症的发生。

　　六、不要盲目用药。在日常药品中有许多非甾体抗炎药物，如异丁苯丙酸，可以明显导致肾脏损伤和疾病。

　　七、高危因素早筛查。如果存在糖尿病或更多高风险因素，要定期进行尿常规和肾功能检测。早期发现和预防是防治慢性肾脏病的最有效的方法。

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