成人型多囊肾的几个预防措施

　　在临床上多囊肾是一种遗传性肾病，可以分为两种，婴儿型和成人型。成人型多囊肾临床较常见，其发病率在千分之一到千分之二，并且占终末期肾功能衰竭的5%-10%。成人型多囊肾又称常染色体显性遗传型多囊肾，此病常在30-50岁发病。

　　成人型多囊肾是指常染色体隐性遗传性多囊肾（ARPKD），为常染色体显性遗传，其特点为具有家族聚集性，男女均可发病，两性受累机会相等，连续几代均可出现患者。患者常表现为双侧肾脏肿大，皮质、髓质有多个液性囊肿形成并不断增大，继发肾功能损害。可累及多个系统，如消化系统、心脑血管系统、中枢神经系统、生殖系统、形成肝囊肿、脾囊肿、颅内动脉瘤、心脏瓣膜异常等。此病常在30-50岁发病，因此又称“成人型多囊肾病”，但根据最新研究表明，包括胎儿在内的任何时期均可发病。

　　90%ADPKD患者的异常基因位于16号染色体的短臂，称为ADPKD1基因，基因产物尚不清楚。该区域的许多编码基因已被阐明并被克隆，可望在不久的将来，ADPKD1可被确认。另有10%不到患者的异常基因位于4号染色体的短臂，称为ADPKD2基因，其编码产物也不清楚。两组在起病、高血压出现以及进入肾功能衰竭期的年龄有所不同。

　　那么，成人型多囊肾可以预防遗传给后代吗？

　　立足于常染色体显性遗传型多囊肾（即成人型多囊肾）的遗传规律，实践证明是可以做到有效预防遗传给后代的，要做到：

　　1、多囊肾患者怀孕第10周应作羊水或绒毛细胞的“囊肿基因”检测。由于本病呈50%的遗传规律（父母单方患病者），分子遗传学的检查可以帮助多囊肾家庭选择一个健康的孩子，且这个孩子将不再会携带遗传基因影响后代。

　　2、婚前注意B超检查（特别是父母有多囊肾者），并避免双方都患本病的男女婚配，因为那样会增加下一代的发病率；

　　此病遵循常染色体显性遗传规律，即1、男女发病几率相等；2、父母有一方患病，子女有50%获得囊肿基因而发病，如父母均患此病，子女发病率增加到75%；3、不患病的子女不携带囊肿基因，其下代（孙代）也不会发病，即不会隔代遗传。真正不经父母遗传而由基因突变而发病的情况极少见。

　　预防多囊肾的方法已经为您介绍，希望对您有帮助。如果多囊肾患者进行结婚的话，应该让医生根据病情决定是否进行生育。

　　日常调养

　　一、保持乐观向上的思想情趣，树立战胜疾病的信心。囊肿性疾病是先天和后天各种因素相互作用的结果，科学研究发现所有这些因素都是可以改变或加以控制消除的，因此，千万不可悲观失望，况且乐观向上的思想情绪可以提高人的免疫力，有利于战胜疾病。但另一方面也要克服“轻敌”思想，积极地配合医生进行治疗。乐观向上，认真对待才是正确的指导思想。

　　二、科学用药：肾速康系列从囊肿成因入手，标本兼治，疗效显著，但是要在医生详细诊断后按处方用药，切不可不论病情拿来就用，以免达不到预期疗效。

　　三、在饮食方面，要注意过咸类不吃（包括腌制类）、辛辣刺激类不吃（包括辣椒、酒类、虾、蟹等）、被污染的不吃（包括腐烂变质的，剩饭剩菜等）、烧烤类不吃，而肾功能不全或发生尿毒症者还应注意豆类及其制品不吃、限制动物类高蛋白食品、油腻类食品等。

　　四、注意休息，避免剧烈的体力活动和腹部创伤，肾脏肿大比较明显时宜用吊带代替腰带，以免引起囊肿破裂；一般半年复查一次（包括血压、尿常规、肾功能和B超）；避免一切肾毒性药物；亲属（父母、兄弟姐妹和子女）作B超检查。

　　五、积极防治感染，主要是尿路和囊肿感染多见于女性。预防方法：1。洗澡用淋浴；2。忌憋尿；3。大便后手纸向后擦；4。经常注意外阴部卫生；5。性生活前服氟哌酸两片，事后立即排尿并清洁外阴；6。尽量避免导尿及其他尿路器械检查。六、控制高血压，以防肾功能不全的发生。

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（实习编辑：朱燕梅）

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