急性肾功能衰竭 如何护理？

　　病情观察

　　1、少尿期观察

　　(1)严密观察病情变化，监测水、电解质平衡，按病情做好各种护理记录。

　　(2)观察患者有无嗜睡、肌张力低下、心律不齐、恶心、呕吐等高钾血症，有异常立即通知医师。

　　(3)血压异常按本系统疾病护理。

　　2、多尿期观察

　　注意观察血钾、血钠的变化及血压的变化。

　　3、恢复期观察

　　观察用药不良反应，定期复查肾功能。

　　4、其余按本系统疾病护理常规。

　　对症护理

　　1、少尿期

　　(1)严格限制液体进入量，以防水中毒，按医嘱准确输入液体。

　　(2)饮食护理：既要限制入量又要适当补充营养，原则上应是低钾、低钠、高热量、高维生素及适量的蛋白质。

　　2、多尿期

　　供给足够热量和维生素，蛋白质可逐日加量，以保证组织的需要，给予含钾多的食物。

　　3、恢复期

　　(1)给予高热量、高蛋白饮食。

　　(2)鼓励逐渐恢复活动，防止出现肌肉无力现象。

　　一般护理

　　1、少尿期

　　(1)绝对卧床休息，注意肢体功能锻炼。

　　(2)预防感染，做好口腔及皮肤护理，一切处置要严格执行无菌操作原则，以防感染。

　　(3)如行腹膜透析或血透治疗，按腹透、血透护理常规。

　　2、多尿期

　　(1)嘱患者多饮水或按医嘱及时补液和补充钾、钠等，防止脱水、低钾和低钠血症的发生。

　　(2)以安静卧床休息为主。

　　3、恢复期控制及预防感染，注意清洁及护理。

　　健康指导

　　1、注意增加营养。

　　2、适当参加活动，避免过度劳累。

　　3、定期复查。

（实习编辑：杜念念）

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