如何辨别慢性肾炎与肾盂肾炎？

　　很多人在遇到慢性肾炎这种疾病的时候，却不能和肾盂肾炎疾病分开，所以他们想知道这两种疾病有何不同。对此，大家可以分别对两种疾病进行了解，从而就可分别开这两种疾病了。

　　慢性肾炎系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变，临床起病隐匿，病程冗长，病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称，故严格说来它不是一独立性疾病。慢性肾炎的症状：慢性肾炎病因多样，病理形态不同，而临床症状表现相似的一组肾小球疾病，它们共同的表现是水肿、高血压和尿异常改变。

　　下面就具体的给大家介绍一下慢性肾炎的症状表现是怎样的。首先是水肿：在整个疾病的过程中，大多数患者会出现不同程度的水肿。水肿程度可轻可重，轻者仅早晨起床后发现眼眶周围、面部肿胀或午后双下肢踝部出现水肿。严重的患者，可出现全身水肿。然而也有极少数患者，在整个病程中始终不出现水肿，往往容易被忽视。高血压：有些患者是以高血压症状来医院求治的，医生要他们化验小便后，才知道是慢性肾炎引起的血压升高。对慢性肾炎患者来说，高血压的发生是一个迟早的过程，其血压升高可以是持续性的，也可以间歇出现，并以舒张压升高(高于12.7kPa)为特点高血压的程度也有很大的个体差异，轻者仅18.7—21.3/12.7—13.3kPa，严重者甚至可以超过26.7/14.7kPa。尿异常改变：尿异常几乎是慢性肾炎患者必有的现象，包括尿量变化和镜检的异常。有水肿的患者会出现尿量减少，且水肿程度越重，尿量减少越明显，无水肿患者尿量多数正常。对于慢性肾炎何肾盂肾炎有何不同的问题，下面就来给大家介绍一下肾盂肾炎疾病。

　　通常情况下，慢性肾盂肾炎，症状较急性期轻，有时可表现为无症状性菌尿，对于这点的了解还是很关键的。半数以上患者有急性肾盂肾炎既往史，其后有乏力、低热、厌食及腰酸痛等症状，并伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。急性发作表现也时有出现。以往将病程超过半年或1年者称为慢性肾盂肾炎，近年来提出肾盂、肾盏有瘢痕形成，静脉深造影见到肾盂肾盏变形，积水，肾外形不光滑，或两肾大小不等才称慢性肾盂肾炎。可有肾小管功能损害如浓缩功能减退，低渗、低比重尿，夜尿增多及肾小管性酸中毒等。至晚期，可出现肾小球功能损害，氮质血症直至尿毒症。肾性高血压很多由慢性肾盂肾炎引起，一般认为与患者高肾素血症及一些缩血管多肽的释放和血管硬化、狭窄等病变有关。少数患者切除一侧病肾后，高血压得以改善。

　　同时，经过对临床的观察，得知慢性肾盂肾炎临床表现复杂，容易反复发作。其原因为：易感因素的存在(90%以上患者有梗阻诱因或膀胱输尿管返流等因素)。肾盂、肾盏粘膜、肾乳头部因瘢痕变形，有利于致病菌潜伏。长期使用抗生素后，细菌产生了耐药性，或进入细胞内，使抗生素失去杀菌能力。在体液免疫或抗生素作用下，细菌胞膜不能形成，以原浆质形式存在，在髓质高渗环境下仍有生命力，故一旦环境有利，重新生长胞膜并繁殖再致病，此即原浆型菌株。

　　因此，经过以上对慢性肾炎疾病和肾盂肾炎疾病的分别介绍，对于这两种疾病有何不同的问题，想必大家已经了解了。

（实习编辑：杜念念）

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