三个肾癌患者的不同结局

　　40岁的王先生怎么也没想到，一向身体健康的他却在今年体检时被告知其左肾长了一个直径约2厘米的肿瘤。由于没有任何不适，他一开始并不相信这个结果，但进一步的CT检查证实了肾脏肿瘤的存在。之后他听取了医生的建议，立即住进了鼓楼医院泌尿外科，接受了左肾肿瘤剜除术。术后的病理检查显示，他患的是肾透明细胞癌，所幸发现得早，癌细胞尚未扩散，手术也不需要切除肾脏。术后王先生恢复得很快，不久就要重返工作岗位了。

　　与王先生同样患肾脏肿瘤的李大叔就没有这么幸运了。李大叔今年57岁，几年前从单位离职后就一直自己干个体户，仗着自己身体好，根本就没想过去体检。前一段时间他总感觉腰有些疼，心想可能是劳累导致的，因此并没有太当回事。直到最近发现有时小便带血，这才急着赶往医院。检查结果显示：晚期肾癌，肿瘤直径已超过10厘米，淋巴、纵隔、骨头等处都有转移，专家表示已失去手术机会。

　　而相比前两位肾癌患者，何先生则更让人觉得遗憾。何先生是安徽一位民营企业家，身家过亿，在一次体检时被发现其一侧肾脏内有一个约1厘米的占位，体检人员告诉他目前尚无法明确占位性质，建议密切观察，必要时手术切除。由于当时业务非常繁忙无暇手术，他想先观察一段时间再说，三个月后复查显示肿瘤并未长大，于是他便放松了警惕，由于事务缠身，之后他再也没有到医院做过复查。直到一年多后他总是低烧不退时，这才想起医生的叮嘱，可为时已晚，短短一年多的时间，这个肿瘤疯狂生长。由于肿瘤较大，手术不得不切除了当侧的肾脏，并进行了周围淋巴结的清扫。但由于癌细胞扩散范围较大，术后出现了身体其他部位的广泛转移。尽管寻遍国内外名医，采用了各种最先进的治疗药物和方法，花费了数百万元，最终仍无法控制肿瘤的生长和蔓延，两年后，何先生还是不幸离开了人世。

　　江苏省泌尿外科学会副主任委员，省泌尿系肿瘤学组组长，鼓楼医院泌尿外科戴玉田教授说，从临床上来看，近年来肾癌的发病率不断上升，常发生于40~60岁的中老年人，而且男性发病率远高于女性。这可能与男性压力大、吸烟、饮食、肥胖等因素有关。早期肾癌大多没有明显不适，而当患者出现腰痛、血尿、肿块、持续发热时，这已经是晚期的症状。因此体检是发现早期肾癌最重要的手段，一般超声检查就可以检查出直径1厘米左右的肾内肿块。而对于直径小于4厘米左右的肾脏肿瘤，一般可以进行保肾手术，治疗效果非常好。

（实习编辑：李杏）

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