肾盂肾炎反复发作会肾衰

　　“肾盂肾炎如果能及早得到良好的治疗，完全可以治愈。”清华大学附属第一医院肾内科主任卢方平告诉记者，关键在于防止肾盂肾炎反复发作。

　　如果急性肾盂肾炎转为慢性，并且反复发作，严重者会导致肾脏功能衰竭。因此，积极治疗急性肾盂肾炎意义重大，并且急性肾盂肾炎可以完全治愈。

　　治疗肾盂肾炎，最重要的就是寻找并除去导致发病的敏感因素，防止再次感染。尤其是像尿流不畅、尿路梗阻，纠正肾和尿路畸形，提高身体免疫力等。

　　急性肾盂肾炎起病急、病情重，医生会在留取尿样标本做尿常规、细菌检查之后，立即应用抗菌素给患者消炎。静脉滴注或肌肉注射半合成青霉素、奎诺酮类的抗生素等药物。常用的抗菌素主要有氟哌酸、奥复星、利复星、阿莫西林、头孢他啶、罗噻嗪等药物。如果药物对症，在2—3天左右，病情就会得到有效控制。疗程中，医生还会参考细菌药物敏感试验，看哪种药物对患者的致病细菌最为有效，然后结合患者病情，必要时调整敏感药物。

　　抗菌药疗程通常为14天，全身症状控制后，患者还会口服一些抗菌药物，如氧氟沙星、环丙沙星等。疗程结束后，患者的症状就基本已经消除了。

　　但这个时候，也是最不可掉以轻心的时候，很多患者以为症状减轻，就可以回家了。其实不然，表面症状基本消除后，患者还需要观察4—6周。

　　一是患者多在前次发病用抗菌素治疗停止后6周内再发。身体抵抗力差的人、糖尿病患者、服用免疫抑制剂的人身体状况差，很容易再次感染。观察4—6周，能最大限度地掌握患者病情，防止疾病复发。

　　二是如果患者存在尿路梗阻或膀胱输尿管反流等情况，还需要医院泌尿外科进行手术治疗。治疗期间和停药后，医院会对患者进行随访和复查，以便发现病情复发，好及时治疗，防止疾病转成慢性。经过这样系统的治疗后，急性肾盂肾炎完全可以根治。

　　只有去除各种复发的敏感因素以后，才能彻底有效治疗，不再复发。只要到正规医院经过正规治疗，并定期复查注意调养，90%是可治愈的。

（实习编辑：李杏）

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