尿毒症怎么检查?我们在确认病症之前首先要做好充分的检查,定期的检查不仅仅能够及早发现病情而且有利于预防疾病的产生。并且,尿毒症患者积极进行治疗,是能收到非常好的疗效的。
肾功能检查
①肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低。
②酚红排泄试验及尿浓缩稀释试验均减退。
③纯水清除率测定异常。
④核素肾图,肾扫描及闪烁照相也有助于了解肾功能。
尿常规检查
①尿渗透压降低,多数晨尿在450mOsm/kg以下,比重较低,多在1.018以下,严重时固定在1.010~1.012之间。作浓缩稀释试验时,夜尿量大于日尿量,各次尿比重均不超过1.020,最高和最低的尿比重差小于0.008。
②尿量减少,多在1000ml/天以下,到晚期肌酐清除率降至1.0~2.0ml/秒以下时,则可无尿。
③尿蛋白为+~+++,晚期因肾小球绝大部分已毁坏,尿蛋白反而减少。
④尿沉渣检查可有为数不等的红细胞、白细胞、上皮细胞和颗粒管型,如能发现粗而短、均质性、边缘有裂口的蜡样管型,对诊断有意义。
血常规检查
①尿素氮、肌酐增高。
②血红蛋白一般在80g/L以下,终末期可降至20-30g/L,可伴有血小板降低或白细胞偏高。
③动脉血液分析,酸碱是测定晚期常有PH值下降、AB、SB及BE均降低,PaCO2呈代偿性降低。
④血浆蛋白可正常或降低。⑤电解质测定常出现异常
其他检查
①放射性核素肾图、肾扫描检查,对了解两侧肾脏的大小、血流量、分泌和排泄功能,均有帮助。
②肾超声、CT,对确定肾的位置、大小、厚度以及肾盂有无积液、结石、肿瘤有帮助。通常情况下,尿毒症患者双肾萎缩,皮质变薄。但糖尿病、狼疮、血管炎等继发性病因导致的尿毒症患者双肾可以无明显缩小,但B超下皮质回声增强。
③X线检查:尿毒症病人可作腹部X线平片检查,目的是观察肾脏的大小和形态,有无泌尿系统内结石。腹部侧位片可显示有无动脉粥样硬化。严重肾功能不全时,因肾脏排泄造影剂的功能差,注射造影剂后多不显影,故一般不宜作造影检查。
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擅长领域:急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾功能衰竭、狼疮性肾炎、IgA肾病、痛风性肾病、糖尿病肾病、风湿相关性肾损害、尿路感染等有系统的诊治
擅长领域:肾脏的各种疾病,包括急慢性肾炎、肾病、肾功能不全、尿毒症。其他各系统疾病对肾脏的损害包括糖尿病肾病、高血压肾病、狼疮性肾炎等。各种尿路感染。不孕症、月经病、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、子宫内膜异位性疾病、痛经、慢性盆腔疼痛、肥胖、多毛神经感染及神经免疫性疾病
擅长领域:急性肾炎、慢性肾病、IgA肾病、肾病综合征和急慢性肾衰竭的诊断和治疗,特别擅长肾囊肿性疾病的诊断和治疗