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慢性肾病患者 控制食盐摄入

2014-12-02 01:16:58生命时报
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核心提示:存在水肿、尿少、高血压、心力衰竭等情况的患者,应严格限制食盐的摄入,每日摄入量控制在2~3克(或酱油10~15毫升),少吃或不吃含钠的食物,如咸菜、咸蛋、腌肉、海产品等。

  肾脏是人体的“清道夫”,它最主要的功能是通过尿液排出代谢废物,维持水、电解质、渗透压和酸碱平衡。慢性肾脏病患者由于存在不同程度的肾功能损伤,需要特别注意科学的饮食摄入,这对延缓疾病的发展有着非常重要的作用。

  首先是科学摄入食盐。食盐即氯化钠,血液中钠离子多了会导致高血压心力衰竭;相反,钠离子少了会产生疲乏、血压偏低、头晕等。所以,并不是所有的肾脏病人都要限盐。存在水肿、尿少、高血压、心力衰竭等情况的患者,应严格限制食盐的摄入,每日摄入量控制在2~3克(或酱油10~15毫升),少吃或不吃含钠的食物,如咸菜咸蛋腌肉、海产品等。

  其次是控制水的摄入。如果病人没有明显的水肿、心力衰竭、高血压,限水不必过分严格;否则,应严格限制水的摄入,每日摄水量要“量出为入”,即前一日尿量再加上400~500毫升。

  再次是蛋白质的摄入。摄入高蛋白饮食会加速肾功能的恶化,摄入过少又导致营养不良。肾功能正常的肾病患者,应以正常蛋白饮食(每公斤体重1克)为宜,动物蛋白占50%以上,植物蛋白如豆类、豆制品可以适当食用。肾功能不全的病人每天应将蛋白质摄入控制在每公斤体重0.6~0.8克,以动物蛋白为主,限制植物蛋白,并注意营养指标(如血清白蛋白)的检测,避免营养不良的发生。具体换算关系可参考:1个鸡蛋清≈6克蛋白质,1两(50克)瘦肉≈10克蛋白质,100克牛奶≈3克蛋白质。

  最后是保证每日摄入必要而充足的热量,约为每公斤体重30~40千卡,主要以碳水化合物为主,此外,脂肪和蛋白质也都含有一定热量。换算关系可参考:1克蛋白质=4千卡,1克糖=4千卡,1克脂肪=9千卡。

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