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胎儿发育迟缓 出生后易患肾病

2014-06-04 06:10:23凤凰网
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核心提示:专家认为,对于存在IUGR的MCNS患儿,其病程较无IUGR的患儿更复杂,且预后不良。因此,临床医生应高度重视IUGR对MCNS患儿肾病综合征复发率和发生激素依赖/抵抗的影响,同时给予这些患儿更强有力的治疗。

  据台湾科研人员报道,宫内发育迟缓(IUGR)可影响儿童微小病变型肾病综合征(MCNS)的临床病程。

  台湾Chung Shan医科大学医院儿科的Ji-Nan Sheu博士及其同事指出,宫内发育迟缓(IUGR)在围产期和成熟期的发病率和死亡率均很高。

  研究人员选取50例发病年龄在1~13岁的MCNS患儿(其中25例经肾活检确诊)进行研究,结果发现8例(16%)在出生时存在IUGR。对于存在IUGR和无IUGR的两组患儿,其MCNS复发例数和年复发率均有显著差异,前者分别为13、0±3、5 VS 3、4±3、0(p<0、0001);后者分别为1、6±0、3 VS 0、5±0、4(p<0、0001)。

  此外,存在IUGR组的激素依赖发生率、应用细胞毒药物和环孢素的频率均高于无IUGR组,其肾病综合征的合并症和并发症也显著增加。

  Sheu博士认为,对于存在IUGR的MCNS患儿,其病程较无IUGR的患儿更复杂,且预后不良。因此,临床医生应高度重视IUGR对MCNS患儿肾病综合征复发率和发生激素依赖/抵抗的影响,同时给予这些患儿更强有力的治疗。

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