由肾癌引起的血尿常为无痛性间歇发作且肉眼可见的全程血尿,其间歇期可能随病情发展而逐渐缩短。肾癌出血多时可能伴肾绞痛,多因血块通过输尿管引起。肾癌血尿的血块可能因通过输尿管形成条状。此外,临床上还有部分肾癌患者有时也可表现为持久的镜下血尿。
腰痛
腰痛是肾癌的另一常见早期信号,多表现为钝痛,疼痛位置局限在腰部,多由肿块增长充胀肾包膜而引起,血块通过输尿管亦可引起腰痛症状。当肿瘤逐渐长大侵犯周围脏器和腰肌时,腰痛症状会加重且为持续性。
肿块
肿块亦为常见症状,大约1/3~1/4肾癌患者就诊时可发现肿大的肾脏。肾脏位置较隐蔽,肾癌在达到相当大体积以前肿块很难发现。一般腹部摸到肿块已是晚期症状。
疼痛
约50%的肾癌患者可出现疼痛症状,出现疼痛多意味着肾癌已发展至晚期,因肾包膜或肾盂为逐渐长大的肿瘤所牵扯,或由于肿瘤侵犯压迫腹后壁结缔组织、肌肉、腰椎或腰神经导致患侧腰部持久性疼痛。
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