中医中药治疗IgA肾病

　　IgA肾病又称 Berger病，是一种特殊类型的肾小球肾炎，多发于儿童和青年，发病前常有上呼吸道感染，病变特点是肾小球系膜增生，用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积。

　　IgA肾病的发病机制

　　IgA肾病发病最常见、发病机理是肾小球粘膜免疫功能缺陷。因粘膜免疫功能缺陷，大量IgA沉积于肾小球系膜区。加之IgA肾病患者的血液中较正常人缺乏糖基化，使得糖基化不能与IgA结合，导致大量IgA沉积。沉积在肾小球系膜区的IgA使得肾脏固有细胞受到损伤，从而引发肾脏病变过程的发生。其中，损伤的肾脏固有细胞以肾小球系膜细胞为肾脏病变发生的重要启动因素。

　　另外，由于IgA的大量集聚，加之肾脏固有细胞的表型发生转化，使得肾小球毛细血管窄缩，肾小球内有效灌注压减低、肾小球有效滤过率下降，逐渐使肾小球、肾血管纤维化、硬化。因IgA在肾小球内的聚集，使得肾脏内发生微循环障碍、微血栓形成、肌成纤维细胞增生，这些情况的发生将进一步推动肾小球纤维化、硬化。

　　中医中药治疗IgA肾病

　　就目前来看，IgA肾病的治疗最有效的方法是采用中医中药治疗，西药能够及时控制患者临床上常出现的炎性反应，但是对炎性反应的根本原因如肾脏内的多种毒性物质不能进行全面的清理;而中药中的活性物质会对产生炎性反应的各种毒性物质进行比较彻底的清除，并且更加注重对肾脏功能的修复。

　　由于IgA肾病的预后主要与大量蛋白尿、高血压、肾功能受损、肾小球硬化、间质纤维化以及肾小动脉硬化有关，因此IgA肾病的治疗应根据这些指标的有无及程度区别对待。

　　IgA肾病治疗的重点在于保护修复肾功能、减少蛋白尿、控制高血压、延缓IgA肾病的进展。IgA肾病治疗的常用药物包括：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、激素、免疫抑制剂、抗凝、抗血小板聚集及促纤溶药、鱼油等，此外治疗IgA肾病很多人常使用的方法为扁桃体摘除以及中药。

　　采用中医药治疗IgA肾病具有一定优势，它通过辨证施治来修复肾组织，改善肾功能，使IgA肾病得到控制。但要想取得好的疗效，需要一定的时间。因为几年甚至十几年的慢性病，是不可能一朝一夕治好的。所以，提醒IgA肾病患者及患者家属，既要对IgA肾病高度重视，积极治疗，又不能过于急躁，要耐心坚持治疗，直到彻底康复。

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