IgA肾炎 盲目补充蛋白很危险

　　有人认为：IgA肾炎进入肾衰竭后，肾脏的排毒能力大大下降，漏出蛋白比较多，再食用蛋白只会加重肾脏的负担，这种想法是不科学的。IgA肾炎盲目补充蛋白危险。

　　IgA肾炎病人在饮食中应注意优质低蛋白饮食，而大豆及豆类食品中含有极高的蛋白，且属于植物蛋白，所以IgA肾炎患者在食用大豆及豆制品时，应谨慎最好是遵医嘱；另有IgA肾炎患者认为：尿毒症患者不能吃蛋白则有失科学。肾内科医生可以根据IgA肾炎的具体病情作出衡量，对患者进行指导。

　　IgA肾炎患者吃豆制品可以快速补充蛋白?

　　一般认为：IgA肾炎病人应优质低蛋白饮食，这一饮食原则包括两方面的意思：

　　1、IgA肾炎患者摄入的蛋白质要“少”；

　　2、IgA肾炎患者宜食用“高质量”的蛋白质。这样说的目的是为了减少摄入大量劣质蛋白质增加肾脏负担的危险，同时也补充了人体对蛋白的营养需求。

　　一般认为：大豆及豆类食品蛋白含量很高，另一方面由于其蛋白属植物蛋白，是低质量的蛋白质，蛋白中所含的必需氨基酸少，IgA肾炎患者过多地摄入，会加重氮质血症，从而加重IgA肾炎患者的病情。IgA肾炎患者补充蛋白的精选食物是动物瘦肉如鱼肉、鸡肉等。

　　IgA肾炎肾衰竭患者不能吃蛋白?

　　有人认为：IgA肾炎进入肾衰竭后，肾脏的排毒能力大大下降，漏出蛋白比较多，再食用蛋白只会加重肾脏的负担，这种想法是不科学的。甚至IgA肾炎发展到最严重时期——尿毒症期，仍主张吃高质量的低蛋白饮食，即成人每日蛋白质不少于20克。

　　IgA肾炎患者绝不能禁食蛋白：IgA肾炎尿毒症病人透析期间(特别是腹膜透析)，每日进食蛋白量要求更多；IgA肾炎肾病综合征病人，因尿中丢失大量蛋白，血浆蛋白低，而肾功能较好者，主张进食高蛋白饮食，每日可摄入90—100克蛋白，否则，低蛋白血症得不到纠正，水肿不易消退，机体抵抗力必然差，这对病人很不利；IgA肾炎病人血中氮质已有明显增高者，对蛋白质摄入不加限制则是错误的，因它可加速IgA肾炎患者的肾功能恶化。

　　在这里提醒IgA肾炎患者：每例IgA肾炎病情轻重不同，具体病人具体对待，IgA肾炎患者到底每日应进食多少蛋白，最好由肾内科医生决定。

　　IgA肾炎患者宜适当吃素

　　几乎所有肾病(包括IgA肾病)病人，在日常的饮食调理上，都需要以植物油为主，尽量少食动物油；食用肉类时以精瘦肉为主，补充优质低蛋白，忌食肥肉。一言以蔽之，肾病病人禁忌吃这类"荤食"。因为荤食会加重肾脏的损伤。

　　这是因为：荤食是"优质低蛋白"肾病患者的饮食禁忌，同时也属于高脂(脂类主要包括胆固醇和甘油三脂)类饮食，在这里我们单说后者：高脂饮食不仅会加重IgA肾病患者已有的肾损害，也会导致健康人的肾脏受损。

　　健康肾脏暂且不论，只说高脂饮食对受损肾脏有什么害处。医学研究表明，高脂饮食会对心血管造成伤害。同理，高脂血症对肾脏的肾小球毛细血管也会造成明显伤害。

　　有人形象地把肾小球称为毛细血管团，人体血液循环中的血浆都要经过肾小球"过滤"后，把毒素类的废物排出体外，把营养物质留在血液中输往全身各处，维持生命的延续。

　　肾病患者的肾小球至少有70%以上已经失去了这种过滤功能，IgA肾病患者的病情轻重不同，所以肾小球损坏的数量也不一样，可能是70%，也可能是80%或者说90%(尿毒症患者)。能工作的肾小球本来就已经够少的了，而且还不敢保证剩余的肾小球是健康的没有一丝“病容”。所以患者如果再高脂饮食的话，对剩余肾小球的损伤是可想而知的，对肾小球过滤作用的妨碍无疑是雪上加霜。

（实习编辑：杜念念）

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