高血压肾损害在患者出现蛋白尿和夜尿增多等临床症状以前,常规的血液和尿液检查常是正常的。因此,确诊高血压的患者,除应定期检查尿常规和肾功以外,还应根据需要选做尿微量白蛋白尿及b2微球蛋白等检查,以期更早地发现高血压肾损害。
防止高血压导致心、脑、肾等多个靶器官损害,最重要的是有效控制血压(靶目标为<130/80mmHg),包括改善生活方式,及时有效地进行药物治疗。
食盐过多是引起高血压的主要原因之一,甚至有人把食盐称为“隐蔽杀手”。因此,积极改善饮食习惯,尤其应限制盐的摄入(正常人盐的摄入应控制在每天5克以下),是控制高血压的重要手段之一。有人测算,如果全世界进食盐减少一半, 则每年可以拯救人类250万的生命。
及时有效地进行降压治疗,是防止心、脑、肾等多个器官损害的最主要的措施。目前可供选用的降压药物有利尿剂、β受体阻滞剂、a受体阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)等,其中钙拮抗剂、ACEI、ARB有利于改善肾脏的血流动力学,ACEI、ARB有降低尿蛋白的作用。
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(责任编辑:来慧丽)
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擅长领域:治疗各种原发及继发性肾病(如IgA肾病、膜性肾病、高血压肾病、糖尿病肾病、狼疮性肾炎、痛风肾等)、难治性肾病综合征、顽固性水肿、急慢性肾功能衰竭、尿路感染以及原因不明的蛋白尿、血尿。
擅长领域:肾炎、肾功能衰竭、尿毒症、肾病综合征、IgA肾炎、狼疮性肾炎、肾血管性高血压、慢性肾小球肾炎、间质肾炎、肾缺血、肾炎综合征、透明细胞乳头状肾细胞癌、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
擅长领域:急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾功能衰竭、狼疮性肾炎、IgA肾病、痛风性肾病、糖尿病肾病、风湿相关性肾损害、尿路感染等有系统的诊治