儿童紫癜性肾炎的临床分型

　　过敏性紫癜是一种对某些因素过敏，引起全身血管的炎性病变。皮肤表现为红色疹点，这就是常说的紫癜，如果紫癜患者的肾脏受到损害就称为紫癜性肾炎。紫癜性肾炎可能与感染和变态反应有关。针对于“过敏性紫癜肾炎严重吗”这个问题，近年来，医学调查各种数据资料均显示，过敏性紫癜肾炎在儿科肾脏病的发病率呈上升趋势，病程迁延难愈，给儿童的健康带来了很大的危害。

　　儿童紫癜性肾炎的临床分型，主要是根据儿童紫癜性肾炎患儿在临床上常出现的症状表现来进行分型的。目前，相关的肾病专家在参考中华医学会儿科学分会肾脏病学组在2000年珠海会议上制定的草案，并结合自身日常临床实践后，将儿童紫癜性肾炎初步分为以下6种类型：

　　①尿检正常型：多次尿常规检查未出现异常;

　　②孤立性血尿或蛋白尿型：血尿标准：肉眼血尿或镜下血尿RBC(即红细胞)>5/HP;蛋白尿表准：尿蛋白阳性，但24h定量每日<50 mg/kg(临床上单以血尿或者单以蛋白尿出现);

　　③血尿和蛋白尿型标准同上，主要指患儿在临床上以蛋白尿和血尿混合出现为主要特征;

　　④急性肾炎型：具有血尿、高血压、氮质血症3项中的2项;

　　⑤肾病综合征型：24h尿蛋白>50mg/kg，伴/不伴低蛋白血症、高脂血症;

　　⑥以大量蛋白尿起病的急性肾炎型：24h尿蛋白>50mg/kg，并具有血尿、高血压、氮质血症3项中的2项。

（实习编辑：陈莹）

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