止痛药会引起急性肾衰竭:
众所周知,人体有能够抵御疾病的机制,这是人类在千百万年的进化中形成的。临床多见的发烧症状,就是人体与病原体之间斗争的明显标志,而现今,人们抵御疾病越来越依靠药物治疗,大量使用化学类药物去替代人体免疫系统,其严重后果是,人体自身的防病机制日益运转不灵。像现在运用很广泛止痛药,剂量越用越大,是因为人体的抗痛机能因药物干扰而逐渐变得迟钝。下面,我们就以散利痛为蓝本,为读者讲解止痛药对肾脏器官的毒副作用以及和急性肾衰竭的联系。
散利痛为一解热镇痛药,每片散利痛含对乙酰氨基酚0.25 g,异丙安替比林0.15 g,咖啡因0.05 g,在国外是一较早的非处方药物,新配方始于1981年,适用于头痛、痛经、神经肌肉痛以及感冒引起的发热、头痛等。对乙酰氨基酚属非甾体类消炎药,它抑制环氧化酶使舒血管前列腺素合成减少,使肾小球滤过率下降,也可引起急性间质性肾炎损害,而出现急性肾衰竭,咖啡因属收缩血管物质,更加重肾脏缺血缺氧,在急性肾衰竭中起了推波助澜的作用。本例患者服用散利痛2~4片属正常剂量范围,不属过量。从临床表现看4例患者均有剧烈腰痛、双肾肿大,是急性间质性肾炎、急性肾衰竭的表现。因此散利痛引起发病与剂量无关,而与特异性体质有关。
散利痛止痛药引起急性肾衰竭的最主要表现为剧烈腰部胀痛,使用激素治疗后可迅速缓解。此点应引起广大患者的重视,如发现异常,因及早去医院进行检查,以免错过最佳治疗时期,耽误病情。
(实习编辑:陈莹)
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