专家提醒：尿毒症患者应合理运动

　　运动缺乏身体功能会变差

　　梁剑波主任告诉记者，“许多得了尿毒症的患者，往往认为自己辛苦了一辈子却得了这种病，就觉得此时理应家人来伺候，自己一点也不愿活动。时间一长，本来能活动的双腿现在是扶着墙也站不起来了。”他介绍，对于腹膜透析病人而言，其机体功能水平差的主要原因就是缺乏运动，而适度的运动可以克服机体功能受损。

　　“更重要的是数据显示50%的尿毒症患者死于心脑血管并发症，而少量、多次的运动锻炼能有效减少心脑血管并发症的发生。”他说。

　　“有效且适当的运动还可以帮助尿毒症患者降低动脉硬化发生率、促进消化吸收，改善他们的心理健康和生活质量，适度的运动还有助于提高其回归社会的可能。”他表示。

　　尿毒症患者应避免无氧运动

　　“但是尿毒症患者如果盲目选择锻炼健身方式也可能保健不成反酿成危害。”

　　梁剑波表示，尿毒症患者相较正常人群，其身体运动特点通常表现为协调能力差、耐力差、运动迟缓等，如果进行剧烈对抗性运动或是无氧运动则可能出现胸闷、想吐等现象，由于其代偿功能不好，太过激烈反而会难以耐受，从而加重病情。

　　尿毒症患者运动锻炼有非常多注意事项，梁主任简单列举几项原则如下：

　　1.锻炼时应从轻体力运动开始，一般低于极限量的50%，例如，认为自己能走200米的，就先走100米，坚持几天后再逐步增加运动量；

　　2.目标应定在：每周有氧运动3次，每次至少30分钟；

　　3.有氧性锻炼：散步、慢跑、徒步旅行、骑自行车、踏车、上肢的力量型训练，也可以打太极拳、舞蹈；

　　4.腹透患者应禁止游泳、马拉松、足球、篮球等项目。

　　慢性肾病特点：“三高三低”

　　此外，梁主任还介绍，慢性肾脏病具有患病率高、合并心血管疾病率高和死亡率高的“三高”特点，以及知晓率低、防治率低和合并心血管疾病认知率低的“三低”特点。

　　据了解，目前一体化治疗已逐步成为终末期肾病治疗的先进理念，即在尿毒症病程的不同阶段，根据患者的特点合理安排不同的肾脏替代治疗方式(包括腹膜透析、血液透析和肾脏移植)，以提供给患者最佳的治疗效果、最好的生活质量和最优的生存期。梁剑波表示，腹膜透析已成为一体化治疗的首选环节，这是由于腹透具有保护残余肾功能和提高肾友生活质量、有助于回归社会的重要优点。另外，腹膜透析还具有简便、安全、省力、居家治疗的特点。

　　日前在广州医学院第二附属医院举办的第一届腹透肾友运动会上，该院肾内科主任梁剑波表示，尿毒症患者由于产生的毒素难以自身清除，运动自然较常人不便，而缺乏运动又会加速身体衰退，从而陷入恶性循环之中，因此，患者仍然有必要在医生的指导下进行适度的运动，以保持身体各器官的活力及功能。

（实习编辑：陈莹）

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