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高血压肾病与肾性高血压

2009-03-29 08:24:0039健康网社区
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核心提示:患者一般年龄较大,或有原发性高血压家族史,早期就会出现眼底病变。先有高血压,以后才有肾损害,如蛋白尿、肾功能不全等。患者面色大多潮红,有“红脸高血压”之称。

  高血压肾病多是由于患者年龄较大,有原发性高血压家族史,在先有高血压的情况下,出现肾损害。而肾性高血压是一种继发性高血压,可分为肾实质性高血压和肾血管性高血压,是由肾脏的原发疾病引起的高血压。因此,高血压肾病和肾性高血压不能混为一谈。

  高血压肾病:患者一般年龄较大,或有原发性高血压家族史,早期就会出现眼底病变。先有高血压,以后才有肾损害,如蛋白尿、肾功能不全等。患者面色大多潮红,有“红脸高血压”之称。

  肾性高血压:以肾脏病变为主。患者由于肾功能减退并且伴有肾性贫血,因而脸色苍白,有“白脸高血压”之称。此外,肾性高血压患者以舒张压升高为主,年轻人发病较多。

  肾实质性高血压:这类患者多有肾脏病病史,如急性肾炎慢性肾炎肾病综合征及慢性肾盂肾炎等。

  肾血管性高血压:多见于30岁以下或55岁以上患者,突然发生恶性高血压,或以往有高血压病史,突然转为恶性高血压。应注意患者有否腰部外伤、腰背部或胁腹部剧痛、腹痛等病史。确诊主要靠肾动脉造影及肾静脉肾素测定。

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  (实习编辑:陈占利)

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