问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 健康笔记

别让尿毒症偷袭了我们的健康

2009-03-28 08:12:0039健康网社区
栏目关注:
核心提示: 专家指出,尿毒症的原因还不止这些,各类病理因素都能引起肾脏缺血、缺氧,如得不到缓解,则导致肾内炎性反应,使固有细胞发生表型转化,产生大量细胞外基质,逐渐替代健康的肾单位,肾功能急剧恶化。比较常见的原因还有系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、高尿酸血症、结节性多动脉炎、系统性硬化、亚急性细菌性心内膜炎、肝硬化等;其他原因还有如毒品、生物制品、重金属、蛇毒等。

  “让我一个人单独承担痛苦,我不愿再让家里为我再多任何负担……”躺在病床上的张宏川,眼睛处于半失明状态,全身浮肿,只能依靠血液透析维持生命。

  看着变得越来越脆弱的血管,张宏川对“多看一次病(透析),就能多活一天”的劝导绝望了。在张宏川患尿毒症一年的时间里,透析“透”掉了家里所有值钱的东西但透析并没有给一家人带来一丝希望。

  透析次数越多,肾功能越差,花费更是无法承担;换肾,肾源难求,手术费用高,而且后期抗排斥反应治疗,更是需要大量的金钱……绝望的阴影压得尿毒症病人透不过气。

  尿毒症之所以这么猖狂地向人类发飙,多是人们忽视了早期对尿毒症的致病因素,才使得它偷袭了我们的健康。

  导致尿毒症的“罪因”何在?

  1、原发肾病。

  目前在调查中发现,尿毒症病人中有78%左右的病人是原发肾病所致。石家庄肾病医院的张文阁主任表示,现在由于生活环境和抗生素药物的积极应用,因感染导致的慢性肾炎,以及由此引发的尿毒症均有所减少。

  但是,慢性肾炎、多囊肾、Alport综合症等原发及遗传肾病引发尿毒症的比率日趋上升。这一类肾病患者早期无症状,病情往往得不到重视,致使肾脏纤维化的进程启动;中期找不到有效的治疗方法,致使肾脏纤维化的程度进展性扩大,肾功能逐渐丧失,最终导致纤维化的瘢痕组织形成,到了尿毒症期。

  2、30%的糖尿病患者的直接转归就是糖尿病尿毒症。

  糖尿病病人由于体内胰岛素分泌不足,造成糖、脂代谢紊乱,高糖状态下,肾小球毛细血管内皮细胞受损,引起肾内的炎症反应,累及到肾小管、肾间质,使肾小球硬化,肾小管和肾间质纤维化,逐渐丧失期功能,最终引起尿毒症

  。此病理变化过程往往有很强的隐匿性,病人前期无症状,常常会错过治疗的最佳时机。

  3、高血压病人中的15%会直接转为尿毒症。

  高血压之所以会引起尿毒症是长期的高压状态,使肾小球的入球小动脉压力增大,球内高压,导致毛细血管内皮细胞受损,启动肾脏纤维化的进程。然而,肾功能不全后,缺血缺氧的状态又会进一步加剧高血压。两者的恶性循环一旦启动,尿毒症便不期而至。

  4、泌尿系感染引起。

  根据统计资料,我国泌尿系感染感染的发病率男性为0。23%,女性为2。37%。而对于泌尿系感染如何能引得了尿毒症很多人都不解。在我国,慢性肾盂肾炎是尿毒症的第二位因素,占21。2%。在人们的观念当中,往往认为泌尿系感染是一个小病,无须“小题大作”。

  其实,泌尿系感染如治疗不当,不仅能引发结石,还能引起病菌逆行感染,同样可以影响到肾盂、肾小管,肾间质,进而使肾小球血管内皮细胞受损,启肾脏纤维化的进程,损伤肾单位,影响肾功能的进行性下降。

  5、药物不同程度的副作用引起。

  研究表明,约25%的肾功能衰竭患者与药物的肾毒性相关。

  6、与年龄相关。

  我国老年人达到总人口的10%,到2025年,我国60岁以上的老年人将达到19%。在体检中发现,有17%的老年人罹患有不同类型的肾脏疾病;在住院病人中,患泌尿系统疾病的老年人占3%~6%,是老年住院病人的第八位死因。

  专家指出,尿毒症的原因还不止这些,各类病理因素都能引起肾脏缺血、缺氧,如得不到缓解,则导致肾内炎性反应,使固有细胞发生表型转化,产生大量细胞外基质,逐渐替代健康的肾单位,肾功能急剧恶化。比较常见的原因还有系统性红斑狼疮、过敏性紫癜高尿酸血症结节性多动脉炎、系统性硬化、亚急性细菌性心内膜炎、肝硬化等;其他原因还有如毒品、生物制品、重金属、蛇毒等。

  专家提示:预防尿毒症 要有护肾概念

  现在很多尿毒症患者的早期治疗不够积极,很多患者失去了逆转肾脏纤维化的最佳治疗时机。特别应提倡积极正规的治疗,增强其他脏腑对肾功能进行代偿的能力,可减轻肾脏负担,促进受损肾功能恢复,早期患者可使肾功能长期稳定在正常范围。

  预防尿毒症关键要保护好肾脏,建议有上述基础病的患者每半年或1年做1次健康体检,体检项目应包括肾功能(血肌酐、尿素氮、肌酐清除率)、肾B超、尿液分析等。另外,要预防能导致肾功能损害的疾病发生,如已经发生的,要控制其发展并密切监测肾功能,最敏感的指标是肌酐清除率,最好每3到6个月检查1次。

  更多知识:尿毒症究竟有多“毒”??

  更多精彩内容 请点击39肾病频道

  (实习编辑:陈占利)

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

39健康网专业医疗保健信息平台 优质健康资讯门户网站  

中国领先的健康门户网站,中国互联网百强,于2000年3月9日开通,中国历史悠久、规模最大、拥有丰富内容与庞大用户的健康平台。多年来,在健康资讯、名医问答、就医用药信息查询等方面持续领先,引领在线健康信息,月度覆盖超4亿用户。

特别策划
尿毒症
  • 复方α-酮酸片

    配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。[详细]

    去看看 ¥61.0
  • 吗替麦考酚酯胶囊

    本品用于预防急性器官排斥反应,治疗同种异体肾移植后难治性排异反应。本品应该与环胞霉素和皮质类固醇同时应用。[详细]

    去看看 ¥260.0
  • 他克莫司胶囊

    预防肝脏或肾脏移植术后的移植物排斥反应;治疗肝脏或肾脏移植术后应用其它免疫抑制药物无法控制的移植物排斥反应。[详细]

    去看看 ¥891.0
擅长尿毒症专家更多
  • 梅长林主任医师上海长征医院

    擅长领域:急性肾炎、慢性肾病、IgA肾病、肾病综合征和急慢性肾衰竭的诊断和治疗,特别擅长肾囊肿性疾病的诊断和治疗

  • 黄文彦主任医师上海市儿童医院

    擅长领域:各种儿童原发性和继发性肾脏疾病(如儿童肾病综合征、IgA肾病、过敏性紫癜和紫癜性肾炎、狼疮性肾炎以及急、慢性肾衰等)以及血尿,蛋白尿等的...

  • 姚月成副主任医师深圳市龙岗区第二人民医院

    擅长领域:1996年毕业于广州医科大学,曾为广东医学院兼职副教授,东莞市医学会肾脏病分会委员。 毕业后在东莞市某三甲医院从事医、教、研工作十八余年,于2003年10月创建原单位的肾内科及血液净化中心,对急、慢性肾炎,急、慢性肾衰(含尿毒症),肾病综合征,尿路感染,系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎,类风湿性关节炎,痛风等肾脏病和风湿病有丰富的临床经验;擅长于血液透析、血液(透析)滤过、血液灌流、腹水深缩回收等血液净化技术。分别于2001年及2002年在中山大学第一医院举办的“全国肾科医师高级进修班”及血液净化中心进修学习。参与东莞市科研立项一项,发表论文5篇。

举报/反馈
链接地址:*
举报内容问题:*请选择举报类型
原创文章链接:
其他理由:
更多问题及建议:
联系方式: