隐匿性肾炎不隐匿

　　说到隐匿性肾炎，这种病只是尿检查有轻至中度蛋白尿和（或）血尿，多偶然地在体格检查做尿常规化验的时候被发现，病人常没有水肿、血压高和肾功能损害等表现，是原发性肾小球肾炎中常见的一种类型。隐匿性肾炎尿检查快活检查异常改变的特点是：一般尿蛋白+~++（尿蛋白定量大于150毫克/日而小于2克/日）有些血尿病人表现为反复发作性血尿，即平时尿液检查可无血尿，但在一定的诱因下，如上感、扁桃体炎、过度疲劳、疫苗预防注射，经数小时至数天突然出现肉眼血尿，相差显微镜检查尿中红细胞常发现以畸形红细胞为主，其计数大于8000个/毫升，一般经1~4天后血尿迅速减轻或消失，仅遗留显微镜下血尿，但以后可因上述诱因而再次发作，如此反反复复，持续多年。这种情况如不注意治疗，以后或早或迟会发展为尿毒症，后果是严重的，若要尽力避免这种不幸的结局，就应该注意以下几点：

　　一、要积极控制和预防诱发因素，特别是上呼吸道感染，防冻，避免过份劳累，有反复易感冒的情况时，可口服成药玉屏风散。在发生感冒时，应即服用先锋霉素Ⅵ0。25克，每日四次，服2~3天。

　　二、不使用肾毒性药物。有很多药物对肾脏有毒性，如庆大霉素、卡那霉素、链霉素等，X型造影剂也有肾毒性，应尽可能避免使用，有些中药对肾脏也有毒性，如雷公藤等。所以，因为别的病去医院看病时，必须要向医生说清楚自己患有隐匿性肾炎，以免医生误用某些对肾脏有毒性的药物。此外，要使用某些药物，或者接受预防注射的，应先征求医生的意见，确定对肾脏无害时才能用。

　　三、坚持中西医结合治疗。目前对隐匿性肾炎的蛋白尿，血尿没有特殊有效的治疗方法，常给病人口服阿司匹林50毫克，一天1次，潘生丁25毫克，一天3次，但疗效不显著。据文献报告，中西医结合治疗隐匿性肾炎有较好的效果，按中医辩证，多为肾阴虚型，病人表现为腰酸腿软，头晕耳鸣，口干咽燥，五心烦热，舌质红少苔，脉细弱，两边的尺脉尤为明显，治宜滋阴补肾，可服中成药六味地黄丸一试，当然，中医讲究的是辩证论治，服用汤药当然比成药更合适，如有条件，还是找专科医生开方药治疗为好。

　　那么，隐匿性肾炎能治好吗？据近年文献报告，中西医结合治疗能令大部分病人的病情不再发展，肾功能不会恶化，甚至有少数病人能令尿常检查变为正常的，也要经常至医院查尿常规、肾功能，以免病情反复还不知道，延误治疗。

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　 （实习编辑：陈占利）

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