抗感护好原动力“肾”

■北京中医医院副院长、治未病中心主任 王国玮

　　冬季是自然界万物闭藏的季节，人体的阳气也要潜藏于内。因此，冬季养生的基本原则是要以敛阴护阳为根本。由于阳气的闭藏，人体新陈代谢水平相应较低，因而要依靠生命的原动力“肾”来发挥作用，以保证人的生命活动适应自然界变化。人体能量和热量的总来源在于肾，也就是人们常说的“火力”。“火力”旺，说明肾脏机能强，生命力也强；反之，生命力弱。冬天，肾脏机能正常，则可调节机体适应严冬的变化，否则，将会导致新陈代谢失调而发生流感等病。

　　肾的功能

　　肾藏精

　　肾藏精，主生长发育。“先天之精”禀受于父母，是构成胚胎发育的原始物质，肾所藏之精华生为肾气，肾气的充盈与否与人体的生、长、壮、老、死的生命过程密切相关。

　　肾主水

　　肾主水，是指肾具有掌管全身水液代谢、维持体内水液平衡的作用。人体的水液代谢包括两个方面：一是将具有濡养、滋润脏腑组织作用的津液输布全身，二是将各脏腑组织代谢后的浊液排出体外。而水液代谢过程的实现，主要依赖肾的气化功能。

　　肾主纳气

　　纳指收纳、摄纳。肾主纳气，是指肾可以摄纳肺所吸入的清气，保证体内外气体正常交换，保持一定的呼吸深度。肾的纳气功能正常，则呼吸均匀调和；如肾虚不能纳气，会出现呼多吸少、吸气困难、一动就喘等症状。

　　肾开窍于耳及二阴

　　耳的听觉功能依赖于肾精的充养。肾精充足，则听觉灵敏；肾精不足，则出现耳鸣、听力减退等。

　　二阴是前阴与后阴的总称。前阴包括尿道和生殖器。尿液的贮存和排泄虽为膀胱的功能，但须依赖肾的气化作用才能完成。因此，尿频、遗尿或尿少、尿闭多与肾的功能失常有关。后阴指肛门。粪便的排泄虽由大肠所主，但中医认为与肾也有关系。如肾阴不足会导致肠液枯竭而便秘。

　　肾虚

　　超负荷工作、生活没规律、房劳过度、长期营养不良等原因都会造成脏器损耗，肾气提前衰败。肾气不足的人往往有腰疼、骨质疏松、怕冷、乏力、记忆力减退、头发早白稀疏枯槁等症状。常见肾虚包括肾阴虚和肾阳虚两种。

　　肾阴虚

　　前面讲过，物质属阴，功能属阳。肾阴虚就是指物质上的缺乏，消耗过度，精血不足。先天不足很难补，后天损耗通过调理还可以治疗。

　　肾阴虚主要表现为腰膝酸软，头晕、失眠、心烦，两手心、两脚心、心口（五心）发热等，还有月经量少、生殖能力差。年轻人肾阴虚会出现早泄、遗精，老年人肾阴虚容易出现脱发或头发过早变白，耳鸣、耳背，牙齿松动，眼花等现象。肾阴虚一般容易发生在中青年身上。

　　肾阳虚

　　肾阳虚与肾阴虚的症状有相似之处，如倦怠、乏力、腰膝酸软。所不同的是肾阳虚为功能匮乏，最典型的表现是肢端怕冷、四肢发凉，与肾阴虚的五心烦热相反，体现了中医“阴虚生内热，阳虚生外寒”的观点。男性肾阳虚易出现阳痿、早泄，女性易出现白带清稀等症状。

　　阴虚和阳虚相对而言

　　总的来说，肾虚的症状在脑力方面表现为记忆力下降、注意力不集中、精力不足、工作效率降低；在情志方面表现为头晕、易怒、烦躁、焦虑、抑郁等；在意志方面表现为信心不足、工作没热情、生活没激情；在泌尿方面表现为尿频、尿等待、尿清长等；在性功能方面表现为性功能降低，男子阳痿、遗精、滑精、早泄，女子子宫发育不良、卵巢早衰、闭经、月经不调、不孕等。还有早衰、失眠、食欲不振、骨骼与关节疼痛、腰膝酸软、不耐疲劳、乏力、听力衰减、脱发或须发早白、牙齿松动易落等。

　　临床上经常遇到有人问自己究竟肾阴虚还是肾阳虚，其实肾的阴虚和阳虚不是截然分开的，往往是阴、阳都不足，中医的辨证是看偏向哪个。阴阳是动态的平衡，不可能只有一方面不行，而另一方面没问题。

　　贴士

　　养肾防寒有炖补

　　闭藏之季，饮食调养应以“补”为主。补法中以炖补为佳，炖补制作时间长，有利于营养消化吸收，而且还可以适当加入药材，炖补时可根据个人体质选用一些高热能、高蛋白质的食物。

　　●羊肉：羊肉性温，能给人体带来热量。中医说它是助元阳、补精血、疗肺虚、益劳损之妙品。

　　●狗肉：能安五脏、暖腰膝、益肾壮阳、补胃益气。冬日常吃狗肉，可使周身温暖，有效地抗御外来寒邪的侵袭。羊肉、狗肉既可补阴又可补阳。

　　●鹅肉：自古以来流传着“喝鹅汤，吃鹅肉，一年四季不咳嗽”的谚语。常食鹅汤、鹅肉，可以防治咳嗽，还能补益五脏。

　　●鸭肉：冬天除吃一些能补阳的食物外，还要注意养阴，鸭肉营养丰富，是滋补妙品，尤适于体内有热、上火的人食用，特别是低烧、虚弱、食少、便秘和水肿的人，食鸭肉最有益。

　　在体为骨 其华在发

　　肾藏精，精能生髓，髓藏在骨腔中以营养骨骼，所以说“肾主骨”，“肾生骨髓”。肾精充足，则骨髓充盈，骨骼充分滋养，坚固有力。如肾精虚少，骨髓不足，不能营养骨骼，便会出现软弱无力。临床常见的小儿囟门迟闭、骨软无力，都是这个原因引起的。

　　头发的营养虽源于血，但其生机却根源于肾。肾气盛的人头发茂密有光泽，肾气不足的人头发易脱落、干枯、变白。头发的生长与脱落、润泽与枯槁除了与肾中精气的盛衰有关之外，还与人体气血的盛衰有着密切的关系。

　　中医认为，五谷可以补肾。历代养生家一直提倡健康的饮食需要“五谷为充、五果为养”，也就是说人每天必须摄入一定量的主食和水果蔬菜。主食摄入不足，容易导致气血亏虚、肾气不足。每个健康成年人每日粮食的摄入量以400克左右为宜，最少不能低于300克。

　　适当摄入一些益肾、养血、生发的食物，如芝麻、核桃、桂圆、大枣等，对防治脱发大有裨益。另外，豆制品、蔬菜、水果、海产品、鸡蛋等食物中含有丰富的蛋白质及头发生长所需要的微量元素，经常吃也有益于养发乌发。

（责任编辑：来慧丽）

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