多年来血尿、疼痛、肿块被称为“肾癌三症状”,但这三大症状不会同时出现。肾病专家提示说,肾癌早期没有典型症状,40岁以上如发现尿血,应及时检查。
B超扫描可发现直径超过1厘米的肿块;X线检查能看到肾外形增大轮廓;CT检查可发现无症状或未引起肾盂、肾盏改变的肾癌,并且能准确测定肿块密度、大小和分期;磁共振成像是肾脏检查的理想手段,可提高肾癌的鉴别率;还可做尿路静脉或逆行造影膀胱镜检等。
除定期体检外,血尿是肾癌最常见的症状,多表现为无痛性、间歇性发作的血尿。血尿程度与肾癌体积大小无关,它只说明肿瘤已侵入肾盂或肾小盏。当肿瘤侵入肾周围神经组织时,才出现腰部疼痛。需要注意的是泌尿系统结石、炎症、息肉等都会出现血尿,但它们的症状又有不同,结石和息肉出现血尿时会剧烈绞痛;炎症出现血尿有膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛等。
另外,做B超检查时如发现肾脏内有肿块,还要和肾囊肿区别。一般来说,肾癌是实质性肿块,边缘不清晰;肾囊肿为囊性肿块,边缘清晰。
(实习编辑:潘东波)
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