你知道肾病治疗中的误区吗？

　　一是治标与治本的误区；

　　在肾炎阶段，患者的突出表现是尿中含有潜血和蛋白，在该阶段，西医往往会采用对症消炎，兼以激素冲击疗法（治标），该疗法的优点是见效快，临床疗效好。存在的问题是如果停药时间和激素减量时间掌握不准确时，容易复发（反弹）。中医往往是针对肾病的根本清热、解毒、祛淤、滋阴补阳等为手段（治本）。这种疗法的优点是治愈后不复发，缺点是该疗法的医术不好掌握，运用起来难以对症，所以治愈率低，治疗期长。当肾病进入功能损害阶段时，患者的尿中会出现多量或大量的肌酐和尿毒氮。这说明人体内已储留了很多尿毒。这时，不论是西医，还是中医，都是以排毒为主要手段。疗法上，西医往往就以肠道排毒和血液透析为主。中医则强调活血化淤和解毒散结等。

　　上述中西医治疗方法，虽说是常规疗法，但如果掌握的熟练，运用得法，效果都应该是比较好的。也能使很多患者恢复健康，即使当肾病进入到功能损害阶段，如果治疗得当，照样能够使肾功能的损害发生逆转。最起码可以遏制病情继续恶化，提高患者的生存质量。问题的关键是：不少患者就是因为就医不当，入错了医院的大门，误入了肾病治疗的误区，不仅没有使病情好转，反而很快使病情进入了肾功能衰竭，甚至危机到了生命。

　　二是“不治之症”误区；

　　一些医院的大夫为了推卸自己医术不精，治疗效果不好的责任。凡遇到自己无法治愈的患者，就给患者扣上一顶“无法治愈”的帽子。尤其是碰到肾功能衰竭患者，就会很轻松的告诉患者：“这病到哪儿都没治，不用浪费钱了。”这种将自己治疗不得法，硬归到不治之症的作法，实在是害人不浅。它不仅让患者丧失了治愈或好转的机会，而且让患者死心塌地的进入了“不治之症”的误区，放弃了对生命的追求。当然，从另一个角度说，我们也确实应该承认慢性肾脏病是难治之症，尤其是当肾功能衰竭进入终末期时，治愈的难度是非常大的，能治愈的也确实不多。但如果医者精心诊治，加之有一定医术，用药得当，治疗得法，也确实能挽救一部分人的生命。问题的关键是，作为一个医者，绝不应该为了维护自己的面子，动不动就给患者扣上“不治之症”的帽子，将患者引入治疗的误区，让患者放弃对生命的追求。

　　三是“化验指标”误区；

　　肾病治疗领域有一个司空见惯的现象，就是大夫和患者都紧紧盯住“化验指标”。化验指标下降了，医者高兴，患者也高兴；指标上升了，医者头痛，患者也痛苦。当然，化验指标也确实是非常重要的，但是，我们必须清楚地告诉患者，仅仅注意化验指标是不对的。如果仅仅盯住化验指标，就又进入了治病的一个误区。因为化验指标仅仅是肾脏受损的外在表现，是衡量肾脏受损程度的指标。而最重要的则是致使化验指标升高的致病因素—免疫复合物。如果我们在肾病治疗过程中不能解决免疫复合物的清除问题，仅仅依靠一些化学药物而暂时性地将化验指标中和掉，不仅解决不了肾病的反复问题，而且还特别容易加剧肾功能的损害。为此我们必须告诉患者，治疗过程中注意化验指标固然是对的，但最关键的是注意观察医生的疗法如何，看其所用药物到底是注重恢复肾功能，还是注重降指标。如果其治疗的重点是注重恢复肾功能，即使化验指标出现暂时的波动也不足虑。因为只要医生治疗方向对头，终有一天会达到目的。

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（实习编辑：郑德仲）

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