揭穿肾衰的“假面具”

　　有些患了慢性肾衰竭，却没有出现明显慢性肾脏病症状的患者，容易被误诊为消化道疾病、肿瘤、再生障碍性贫血、末梢神经炎等疾病，从而耽误治疗，某肾病医院一病区主任张宇雷提醒广大朋友，不要被慢性肾衰的假象所迷惑。

　　慢性肾衰竭（简称慢性肾衰）是指慢性肾脏疾病或累及肾脏的疾病所引起的慢性肾功能减退，以及由此而产生的各种临床症状和代谢紊乱所组成的症候群。个别情况下，慢性肾衰竭也可由急性肾功能衰竭转变而来。

　　慢性肾衰竭的主要表现就是肾功能减退，代谢产物潴留、水电解质及酸碱平衡失调，导致肾脏不能维持人体内环境的稳定。

　　根据中华内科杂志编委会肾脏病专业组于1992年6月确定的标准，慢性肾衰竭可以分为四期：

　　第1期（肾功能不全代偿期）：肾小球滤过率（GFR）50～80ml/min（临床常用内生肌酐清除率来代表GFR），血清肌酐（Scr）133～177umol/L。

　　第2期（肾功能不全失代偿期）：GFR20～50ml/min，Scr186～442umol/L。

　　第3期（肾功能衰竭期）：GFR10～20ml/min，Scr 451～707umoll/L。

　　第4期（尿毒症期或肾衰终末期）：GFR<10ml/min，Scr>707umoll/L。

　　某肾病医院一病区主任张宇雷介绍，由于CRF的早期表现不典型，而且可出现任何一个系统的症状，因而，容易误诊为某一个系统的疾病。

　　张宇雷说，特别是那些没有明显慢性肾脏疾病的患者，如出现无力、疲乏、体力下降、腹痛、腹泻、呕吐或消化道出血症状的朋友；以及全身衰弱、面色苍白、贫血、皮肤瘙痒的症状去看病，往往会被误诊为消化道疾病、肿瘤、再生障碍性贫血、末梢神经炎等疾病，耽误了治疗，错过治疗最佳时期而悔恨终生。

　　某肾病医院一病区主任张宇雷提醒广大朋友，如果出现上面的症状，应尽快到大医院找专科专家咨询，做一个比较系统的检查，是不难诊断的。确诊以后应尽快治疗。

（实习编辑：潘东波）

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