肾移植“移植”了肝炎

　　乙肝病毒抗体阴性的患者建议接种乙肝疫苗；接触血液制品的患者可选择丙肝病毒抗体检查。

　　免疫抑制剂对病毒性肝炎的影响

　　即使肾移植术前病毒性肝炎表现轻微，但在肾移植术后随着免疫抑制剂的使用，许多患者的肝脏功能逐渐发生变化。一般认为病毒性肝炎肾移植患者的预后要比无肝炎的患者预后要差．

　　免疫抑制有利于肝炎病毒的复制。用药，已经转阴的再次出现病毒复制或者原有的肝炎病毒复制增高。所有的免疫抑制剂：环孢素、塔克莫司、强的松、骁悉均有类似的作用。

　　部分免疫抑制剂本身具有肝毒性，如：环孢素、硫唑嘌呤、雷帕霉素。这些药品可导致肝功能损害，并且与用量正相关，减少用量或者避免使用可以减缓或逆转药物性肝损害的进程。

　　免疫抑制有利于肝炎病毒的复制。用药，已经转阴的再次出现病毒复制或者原有的肝炎病毒复制增高。所有的免疫抑制剂：环孢素、塔克莫司、强的松、骁悉均有类似的作用。

　　部分免疫抑制剂本身具有肝毒性，如：环孢素、硫唑嘌呤、雷帕霉素。这些药品可导致肝功能损害，并且与用量正相关，减少用量或者避免使用可以减缓或逆转药物性肝损害的进程。

（实习编辑：潘东波）

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