症状，体征和诊断
症状来自不同程度的脑，心和肾的受累结果。多数症状与因脑水肿所致的高血压脑病有关，包括隐匿性起病的头痛，不安，意识模糊，嗜睡，视物模糊和恶心，呕吐。如果存在神经病的症状如癫痫和昏迷，可能是由于大脑内或蛛网膜下腔出血和腔隙梗塞。这种表现与缺血性或出血性脑卒中时通常突然起病的局灶神经病的症状不同。应行CT以排除这些疾病。在体格检查时，神经视网膜病变（出血，渗出和常常有乳头水肿）存在。心脏增大，伴有心室肥大的证据。左心室衰竭和肺水肿常见，但心绞痛和心机梗死不多。
存在不同程度的肾功能不全。尿液检查包括蛋白尿（有时在肾病范围内）和镜下血尿。除了伴有增生性肾小球肾炎的肾脏综合征外，很少发现有红细胞管型。血液学异常（微血管病性溶血性贫血，播散性血管内凝血）常见。极高水平的肾素和醛固酮很典型。
诊断基于存在持续性舒张血压＞120mmHg，神经视网膜病变和其他心脏与肾脏受累的临床表现。
（责任编辑：罗英周）
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姚月成副主任医师深圳市龙岗区第二人民医院擅长领域：1996年毕业于广州医科大学，曾为广东医学院兼职副教授，东莞市医学会肾脏病分会委员。 毕业后在东莞市某三甲医院从事医、教、研工作十八余年，于2003年10月创建原单位的肾内科及血液净化中心，对急、慢性肾炎，急、慢性肾衰（含尿毒症），肾病综合征，尿路感染，系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎，类风湿性关节炎，痛风等肾脏病和风湿病有丰富的临床经验；擅长于血液透析、血液（透析）滤过、血液灌流、腹水深缩回收等血液净化技术。分别于2001年及2002年在中山大学第一医院举办的“全国肾科医师高级进修班”及血液净化中心进修学习。参与东莞市科研立项一项，发表论文5篇。
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