透析患者的“厨师手册”

　　1、蛋白质摄入：选用优质高生物效价的动物蛋白质为主，如鲜奶、蛋、鱼、瘦肉等，补充各种必须氨基酸。植物黄豆、花生中虽然含蛋白质高，但含必须氨基酸少，不宜多吃。

　　2、热量摄入：一般情况下30~45kcal/kg/d，根据个体差异而定。

　　3、钙及其他物质的补充：补钙、补锌和铁，及足量B族维生素

　　4、限水：一般每日控制体重增加0、5kg为宜，透析间期过多水摄入可导致水中毒和心血管并发症。

　　5、限钠：每天钠应限制在2~3g以内，防止高血压及心力衰竭。

　　6、限钾：限制钾的摄入，防止高血钾症。

　　7、限磷：高磷低钙可引起代谢性骨病，避免食含磷高的食物如动物心、脑、肾、肝、植物黄豆、花生等食物。

　　8、糖尿病肾病患者透析时饮食注意事项除遵照糖尿病肾病饮食治疗原则外，尚须注意以下几点：

　　透析后因病情改善，食欲增加，饮食的总热量和蛋白质量应比透析前适当增加。每次透析约丢失蛋白质2～ 3．5g。透析后饮食中蛋白质量按每日 1～1、2g／kg体重供给，每日可给鸡蛋2个，牛奶5OOml，适量的鱼、肉等因血液透析失血量大，饮食中应补充丰富含铁质及维生素C的食物进食低磷饮食外，还可加用氢氧化铝，以降低磷的吸收透析时大量维生素丢失，应给予足量维生素B和维生素C。

　　总之，现在的研究已证明低蛋白、低胆固醇、不饱和脂肪酸饮食对保护肾功能非常重要，尤其在糖尿病肾病的早期就应重视食疗。

（实习编辑：潘东波）

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