类风湿性关节炎肾损害有助于诊断的检查

　　(1)尿常规检查有不同程度的蛋白尿或血尿。

　　(2)肾功能正常或不同程度异常；慢性间质性肾炎以尿浓缩功能障碍为主。

　　(3)血沉快类风湿因子阳性少数病人血清补体C下降。

　　(4)肾活检可确定病变性质和程度。

         免疫介导性肾脏病应该做哪些检查？

　　1.肾活检及对染色组织光镜检查为诊断免疫介导性肾脏病,估计其预后及选择治疗提供了最好的方法。

　　2.电子显微镜检查可见肾小球和肾小管结构增厚及其成分的亚显微变化，并能阐明免疫沉积的存在与定位。

　　3.尿液分析常常有助于检查尿中蛋白及有形成分。

　　4.血清学检查在细胞毒抗体介导肾脏疾病(如抗基底膜抗体，抗HLA抗体)循环中可查到细胞毒抗体。

　　5.组织相容性试验可帮助诊断某些类型的免疫介导性肾病。

　　免疫介导性肾脏病容易与哪些疾病混淆?

　　主要与继发性肾脏病相鉴别包括糖尿病性肾病、尿酸肾病、淀粉样变肾病和脂蛋白肾小球病。

（实习编辑：吴晓薇）

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