干燥综合征是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。临床除了有唾液腺和泪腺受损、功能下降而出现口干、眼干外，尚有其他器官的受累而出现多系统损害的症状。国内报道约有30-50%的患者有肾脏损害，主要累及远端肾小管，表现为Ⅰ型肾小管酸中毒而引起的低血钾性肌肉麻痹(表现为四肢无力，严重时不能起床)，除了低血钾外，还有低血钙、高血氯。碱性尿，尿钙和尿钾排除增多。严重者出现肾钙化、肾结石及软骨病。表现为多饮、多尿的肾性尿崩症也常常出现在肾小管酸中毒患者。一部分患者出现较明显的肾小球损害，临床表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症甚至肾功能不全。
因此，对于干燥综合征患者如果突然出现四肢无力，不能行走、甚至不能下床活动，要高度警惕肾小管性酸中毒，应该及时就诊。
（实习编辑：吴晓薇）
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1.治疗代谢性酸中毒。治疗轻至中度代谢性酸中毒，以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。2.碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺类药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。3.作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。4.静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。[详细]
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丁永祥主任医师浙江大学医学院附属第一医院擅长领域：对肝炎患者的康复、防止慢性化、防止复发、防止向肝硬化或肝癌发展具有独特的研究；同时也对各种感染发热及腹泻等疑难杂症作出早期诊断和合理用药
戴宏安徽医科大学第一附属医院(长江路)擅长领域：原发性、继发性肾小球疾病、急慢性肾衰，各种肾小管、间质疾病、肾血管疾病等的临床诊断和治疗，尤其专长急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、高血压肾病、糖尿病肾病、痛风性肾病、狼疮性肾炎、血管炎、肾性高血压、肾血管病变、肾小管性酸中毒、泌尿道感染等疾病的临床诊治，擅长肾穿剌、腹膜透析技术和肾脏病理诊断
雒跃中副主任医师吕梁市人民医院擅长领域：心、肾内科常见病诊断治疗；原发性肾小球肾炎、肾病综合症、急慢性肾衰竭的一体化治疗
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