急性肾衰的最新治疗举措

　　8月22日 当前有限的卫生保健预算带来了这样的问题，即对患有多器官衰竭和急性肾衰（ARF）的危重病人应予以何种治疗，但目前仍缺乏有关ARF患者出院后的资料。

　　德国Charite肾脏科和医学生物统计学研究所的Morgera S及其同事评价了出院后ARF患者的长期存活情况和生活质量。他们对接受续性肾脏替代治疗的979例ARF患者进行了回顾性分析，并通过调查问卷评价了患者的健康状况和精神、身体情况。

　　他们发现，住院期间的死亡率为69%（678例）。在患者中共获得了89%（267例）的出院后信息。经Kaplan-Meier分析显示，出院后的存活率非常高。出院患者中有77%存活超过6个月。5年后仍有50%的存活可能性。年龄和入院前超过一种共患疾病与出院后存活率低有关。

　　在问卷中，77%的患者认为他们现在的健康状况好或非常好，57%生活可以自立，49%认为他们的生活质量得到改善。另外，仍有41%的患者存在肾功能不全，而只有10%需要长期透析治疗。

　　Morgera等总结道，ARF患者的住院死亡率较高，但出院患者的存活率高，生活质量好。因此他们认为，应对这些患者加强重症监护治疗。

　　（实习编辑：陈占利）

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