肾盂肾炎以慢性患者较为多见。这样的病人可因各种诱因反复发作，出现尿频、尿急、尿痛、血尿、灼热等症状。尿常规检查异常，尿培养可找到致病细菌。但有一部分病人虽然症状较重，但尿的细菌培养却无阳性发现。临床上，这样的病例并不少见，尤其是灶性或愈合之肾盂肾炎，尿常规呈低细菌数或无菌。肾盂肾炎时无细菌尿的原因可能为：
①最常见的原因为，抗炎药物及化学疗法的使用抑制了细菌的活性。
②患侧输尿管的阻塞，使细菌不能随尿排出。
③尿酸碱度(pH值)在5.0以下或高度的尿液稀释(尿比重在1.003以下)，不利于细菌的生长。
④迅速的尿流使细菌无机会繁殖，或某些细菌生长较慢或不易繁殖。
⑤也有一种理论认为，慢性肾盂肾炎为一种无菌性疾病，开始由细菌感染引起，以后细菌消失，而感染由细菌毒素的持续或自体免疫机制维持。
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文朝晖副主任医师茂名市中医院擅长领域：中西医结合治疗各种肾脏疾病和各种中毒，如急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、肾曩肿、急慢性肾功能衰竭、终末期尿毒症、尿路结石、难治性肾病综合症、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝相关性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病、痛风性肾病、不明原因的血尿、蛋白尿及农药中毒、鼠药中毒、毒品中毒等。
陈志英副主任医师广州市第十二人民医院擅长领域：擅长肾病综合症、狼疮性肾炎、急慢性肾衰、尿道感染、尿路结石及前列腺增生、前列腺炎的诊治，对慢性胃炎、溃疡病及呼吸系统疾病有丰富的治疗经验。
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