慢性肾功能不全

合理的营养膳食可帮助患者减轻肾脏负荷、改善症状、延缓疾病进展，从而提高生活质量。

糖尿病肾病（dn），轻者可仅见尿中微量蛋白尿，重者可致肾功能不全、尿毒症。早期病变为尿中排出微量白蛋白，继而出现蛋白尿，最后发展为慢性肾功能不全。由于其病因及其发病机制十分复杂，所以对于临床期糖尿病肾病的治疗，特别是在阻止其转为慢性肾功能衰竭方面仍无突破，因而早期的防治仍是减缓糖尿病肾病发生发展的关键。西药在治疗上有一定的局限性和不良反应。中医辨证论治是糖尿病肾病的有效防治手段。

慢性肾功能不全是一慢性进行性进展的肾脏疾病，最终将不可逆的发展为尿毒症，进而依靠血液透析或肾脏移植治疗。

除此以外，慢性肾功能不全、尿毒症病人，体内堆积大量代谢毒素，缩减了红细胞存活时间；慢性肾病病人长期控制蛋白质的摄入量，而尿蛋白则源源不断从病人体内流失；慢性肾病病人多发生出血倾向；这些情况都有可能导致慢性肾病病人发生肾性贫血。

肾小球滤过率（gfr）降到50%以前scr可正常，也即功能性肾单位丧失一半以上时才增高，此时即为慢性肾功能不全代偿。

患者，男性，2001 年8 月诊断为慢性肾功能不全，尿毒症期，于同年9 月21 日行肾移植术。

肾小球滤过率(gfr)降到50%以前scr可正常，也即功能性肾单位丧失一半以上时才增高，此时即为慢性肾功能不全代偿。

为什么慢性肾功能不全发病率会大幅上升？主要与近年来糖尿病、高血压发病率明显上升有关。其次，随着老龄化社会到来，老年人肾功能本身就有下降趋势，在各种病因作用下，肾功能更易受损。

众所周知，合理的饮食营养是治疗慢性肾功能不全的基础，医生推荐给患者的主要饮食治疗方案是采用热量充足的低蛋白饮食。然而，患者在执行医嘱过程中，对“热量充足的低蛋白饮食”却存在不同的理解和做法。

糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症，也是导致慢性肾功能不全的重要原因，由于其发病隐匿，临床上一旦出现大量尿蛋白时，肾脏损害往往难以逆转，患者很快进入尿毒症期。