尿蛋白

讲座一开始，翟文生教授讲了这么一件事：“一个孩子，刚考上大学，就被检查出肾衰竭，结果不治而亡。其实，这个悲剧完全可以避免。很多成人的肾功能衰竭往往是从儿童期开始的，因此，早期干预小儿肾病非常重要。”(#画中画广告#)如何早期发现小儿肾病?“任何肾脏的问题都可以从尿里面看出来。”翟教授说，尿常规是早期发现肾脏病的最有效手段。除到医院进行正规检查外，家长也可以在日常生活中自己判断：1.注意观察孩子的尿...

（1）血管紧张素转换酶抑制剂：本类药物的降压机制主要通过抑制血管紧张素转化酶活性，降低血管紧张素ⅱ水平，舒张小动脉等达到降压目的。此对由于肾脏疾患引起肾素分泌增多而导致的肾性高血压具有良好的降压效果，除此之外，尚有肯定的延缓肾功能恶化，降低尿蛋白和减轻肾小球硬化的作用，故为临床所常用。

目前比较有效的方法是肾上腺皮质激素疗法，常用的制剂为强的松、地塞米松。治疗肾病综合征需要大剂量突击治疗，约需一个月左右，病人可缓解，肿消、尿蛋白消失。以后再用间歇疗法巩固已取得的疗效，具体做法是隔日吃药或每周吃３天停４天，目的是减轻激素长期治疗带来的副作用。因为激素可以抑制身体的免疫力，使病人发生严重的继发感染，还可引起高血压及柯兴氏综合征。难治性肾病综合征治疗困难，但还不是不治之症，多数病人虽然...

根据临床资料，慢性肾炎只有15%～20%有明确急性肾炎病史。其中部分是由急性肾炎未愈直接发展成慢性肾炎，另一部分则是临床治愈后转为隐匿发展，若干年后出现慢性肾炎的一系列表现。绝大多数慢性肾炎系其他原发性肾小球疾病直接发展的结果。各种原发性肾小球病均可发展成慢性肾炎，如系膜增生性肾炎、膜性肾病、局灶性节段性肾小球硬化等。其起病方式可归纳为下列5种：(#画中画广告#)①急性肾小球肾炎起病，未能彻底控制...

尿试纸检测是将尿试纸条插入尿液，几秒钟后取出，就可以根据试纸颜色的变化、或经仪器读取颜色的变化判断尿液有无异常;主要检测尿潜血(或隐血)、尿蛋白、亚硝酸盐和尿糖等。

肾性水肿(renal edema)是血浆渗透压下降和水钠潴留的结果，可表现为颜面水肿、腹水、胸水等。见于尿蛋白长期大量流失或肾脏水调节功能下降。

患儿5个月前出现双眼睑及双下肢反复水肿。42天前于当地医院查尿蛋白(3+)，尿潜血(3+)，尿红细胞6～8个/hp，血清白蛋白29.5 g/l，

控制高血压：积极控制高血压，严格达标。少盐饮食、适当锻炼、积极补钙。已有血压高者要在医生指导下坚持服用降压药。达标值：无肾损害及尿蛋白1.0克/天，血压控制在

虽然尿蛋白是诊断肾炎的重要依据，也是评定肾炎治疗效果的重要指标之一，但尿蛋白量多寡不能说明肾炎严重程度，更不能作为判断肾功能好坏的标准，必须结合临床症状和其它肾功能检查进行全面分析，才能作出正确判断。

肾病综合征一般应住院治疗，不能因为过年过节而贻误治疗。如果患病的孩子已经过一段时间的治疗，现在浮肿消失、尿蛋白转阴可出院回家继续用药观察。