尿蛋白

肾病目前已是威胁都市人健康的第三类疾病。作为一种慢性病，其治疗也是一场“持久战”，但在这场“战斗”中，有很多患者却常有两种认识上的误区。(#画中画广告#)“指标降”≠“病就好”许多肾病患者，初期可能不重视肾病的严重性，往往采用口服激素、雷公藤等药物来控制尿蛋白、潜血。刚开始治疗效果还比较明显，尿蛋白、潜血等几项化验指标很快好转，有的甚至完全消失。于是患者就认为自己病好了，非常高兴。但没多久，遇到感...

尿微量白蛋白(malb)测定：糖尿病患者易并发肾损害，如不及时发现和治疗，会逐渐发展为尿毒症。早期糖尿病肾病，一般化验的尿蛋白常为阴性，易被忽略，待尿中出现蛋白或其他异常时，肾脏病变常不能逆转。

通过阻断血管紧张素转换酶而抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，它能逆转高血压早期的小血管病变，逆转左心室肥厚，减少尿蛋白，保护和改善肾功能。

所有的糖尿病患者病程5年以上者，要经常查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量，并注意测量血压，做眼底检查。有条件时，应做尿微量蛋白测定和β2-微球蛋白测定，以早期发现糖尿病性肾病。如果尿微量白蛋白增加，要3～6个月内连测3次以确定是否为持续性微量白蛋白尿。

糖尿病肾脏病变都要经过“五步曲”，即分为五期。一期和二期没有任何临床表现，只是一些病理的改变；三期通常是可逆性的，如积极治疗可恢复到一期或二期；四期已有临床表现，常规的尿蛋白检查已经可以查出肾脏排出蛋白增多，到了该期更应该全面控制糖尿病，积极治疗，否则进入五期就会出现肾功能衰竭、需要透析或肾移植，致残和致死率明显增加。

sg：尿比重; ph：尿酸碱度; leu：尿白细胞酯酶; nit：尿亚硝酸盐; pro：尿蛋白; glu：尿葡萄糖; ket：尿酮体; ubg：尿胆原;　bil：尿胆

肾病综合症是以大量蛋白尿（24小时尿蛋白超过3。5克）、高脂血症以及不同程度为特点的临床综合症。分原发性和继发性两种，继发性肾综可由免疫性疾病（如系统性红斑狼疮等）、糖尿病以及继发感染（如细菌、乙肝病毒等）、循环系统疾病、药物中毒等引起。

肾脏病是一种常见病、多发病，在世界范围内，10%成人患有慢性肾脏病。由于肾脏病早期症状常常不明显，容易被人们忽视，等到其首次到医院就诊时病情已到晚期。所以当您出现小便泡沫较多、长久不消失，尿变色，尿量过多或过少，无明显原因的腰痛，眼睑及下肢浮肿，血压增高，不明原因的贫血，不明原因的食欲减退，恶心、呕吐等，就要及时到医院去检查，常用的肾脏病相关的检查包括尿常规、肾功能、肾脏b超等，必要时还需行肾穿刺...

24小时尿蛋白定量：肾病综合症患者24小时尿蛋白定量超过3、5g是诊断之必备条件。

①尿常规检查：通过尿蛋白定性，尿沉渣镜检，可以初步判断是否有肾小球病变存在。