尿蛋白

肾病综合症是以大量蛋白尿（24小时尿蛋白超过3.5克）、高脂血症以及不同程度为特点的临床综合症。分原发性和继发性两种，继发性肾综可由免疫性疾病（如系统性红斑狼疮等）、糖尿病以及继发感染（如细菌、乙肝病毒等）、循环系统疾病、药物中毒等引起。

目前比较有效的方法是肾上腺皮质激素疗法，常用的制剂为强的松、地塞米松。治疗肾病综合征需要大剂量突击治疗，约需一个月左右，病人可缓解，肿消、尿蛋白消失。以后再用间歇疗法巩固已取得的疗效，具体做法是隔日吃药或每周吃３天停４天，目的是减轻激素长期治疗带来的副作用。因为激素可以抑制身体的免疫力，使病人发生严重的继发感染，还可引起高血压及柯兴氏综合征。难治性肾病综合征治疗困难，但还不是不治之症，多数病人虽然...

但动物实验及人类肾脏病观察均证实：高蛋白饮食，虽然肝脏合成白蛋白增加，但尿蛋白排出量也增加，并无助于纠正低蛋白血症，反使肾小球毛细血管高灌注，高压力及高滤过，加速肾小球非炎性硬化．限制蛋白质摄入量可减缓慢性肾功能损害的发展．故目前主张优质蛋白饮食，每天每公斤体重0．7~1．0克．

糖尿病肾脏病变都要经过“五步曲”，即分为五期。一期和二期没有任何临床表现，只是一些病理的改变；三期通常是可逆性的，如积极治疗可恢复到一期或二期；四期已有临床表现，常规的尿蛋白检查已经可以查出肾脏排出蛋白增多，到了该期更应该全面控制糖尿病，积极治疗，否则进入五期就会出现肾功能衰竭、需要透析或肾移植，致残和致死率明显增加。

年逾不惑的司马先生，是合资企业的财务总监，气质儒雅，举止大方，平时爱好运动。近年来，他经常在运动时感到力不从心，继尔出现疲惫、腰痛、浮肿、尿少、尿黄、尿起泡沫等，但他并未在意。然而，在一次公司举办羽毛球比赛时，由于过度劳累，下场后突然出现面色苍白、头昏眼花、腰痛、血尿伴上腹不适、恶心、呕吐等症状。同事立即驱车将他送往附近医院，经急诊医生体检后，给予血、尿常规、生化、心电图、肾脏彩超等检查。结果尿常...

几年来，体型偏瘦的刘先生平时饮水量每天达3000毫升以上，尿量也随着饮水量的增多而增多。刘先生自觉身体健康，饮水多误认为是生活习惯所致，未曾引起重视。1年前，因逐渐出现乏力症状到医院检查，发现空腹血糖达12.0mmol/l，糖化血红蛋白为8.2%，尿常规检查尿蛋白(+)，24小时尿白蛋白排泄量为0.65克，医生诊断刘先生患有糖尿病并且合并肾损伤。

那在体检过程中，尿常规检查各指标作用是什么呢，如何从尿检中进行详细判断?(#画中画广告#) 1.比重：用于提示肾脏浓缩稀释功能。尿比重受饮水等因素影响较大，新生儿尿1.012左右，小婴儿为1.002-1.005，儿童可在1.001-1.035，成人尿比重在1.015-1.025之间，一般随机尿比重1.003～1.030。增高见于急性肾炎、高热、新功能不全、脱水、糖尿病等，如果尿比重降低见于慢性肾小...

在临床上蛋白尿危害性很大，肾病综合征时有大量蛋白尿排出，低蛋白血症常常使胶体渗透压下降，从而使浮肿顽固难消，机体抵抗力也随之下降。尿蛋白的程度与肾脏病变恶化有高度相关性。

sg：尿比重; ph：尿酸碱度; leu：尿白细胞酯酶; nit：尿亚硝酸盐; pro：尿蛋白; glu：尿葡萄糖; ket：尿酮体; ubg：尿胆原;　bil：尿胆红素; ery：尿红细胞; bld：尿潜血

症状性蛋白尿：常见于发热性疾病，多见于发病早期，尿蛋白随发热减退而消失，只持续几天，尿中除蛋白外，还可见少许白细胞及上皮细胞。