肾病治疗 不能只关注指标

　　肾病目前已是威胁都市人健康的第三类疾病。作为一种慢性病，其治疗也是一场“持久战”，但在这场“战斗”中，有很多患者却常有两种认识上的误区。

　　“指标降”≠“病就好”

　　许多肾病患者，初期可能不重视肾病的严重性，往往采用口服激素、雷公藤等药物来控制尿蛋白、潜血。刚开始治疗效果还比较明显，尿蛋白、潜血等几项化验指标很快好转，有的甚至完全消失。于是患者就认为自己病好了，非常高兴。

　　但没多久，遇到感冒、劳累等不良刺激，病情有加重了。于是，又开始使用激素、雷公藤等药物，如此反复，药是吃了不少，但尿蛋白、潜血却没有得到控制，反而出现了肥胖、胸腹水、甚至是肝功能受损、股骨头坏死等药物副作用，病情也日渐加重。

　　专家提醒：尿蛋白和潜血，是由于肾脏内肾小球基底膜受到了严重损伤才从尿中渗漏出来的，如果只认为尿蛋白、潜血消失了就是病好了，是认识上的错误。单纯使用一些控制性药物，初期有效果，但也只是暂时的，并且这些药物往往会有副作用，治标没治本。

　　正确的治疗，应是从根本上对肾脏进行系统治疗，通过修复受损的肾小球来彻底消除尿蛋白、潜血症状。

　　“限蛋白”≠“无蛋白”

　　蛋白质在体内代谢的产物氨、尿素、肌酸酐等含氮物质需要经过肾脏排泄。一个人如果食入过多的蛋白质，会增加肝、肾负担，对人体产生不利影响。确诊肾病后，医生往往会建议患者要控制蛋白质的摄入。但有的患者过分“遵照医嘱”，不仅“限蛋白”饮食，甚至“无蛋白”饮食。

　　“曾有患者被确诊慢性肾病后，就开始了控制蛋白饮食，只吃素，不吃肉，连豆腐都一口不动，结果不但无助于肾病治疗，反而造成营养不良，免疫力低下，发生感染，加重了病情。”专家介绍说。

　　专家提醒：临床研究显示，低蛋白饮食可减少尿蛋白排泄。但蛋白质是人体的必需营养素，也是人体新陈代谢不可缺少的。慢性肾炎、肾病综合征患者只要肾功能正常，就不能以素食为主，应摄入一些人体利用度较高而对肾脏排泄要求较低的蛋白质，且对蛋白质的摄入宜采取“少而精”，以优质的动物蛋白为主，如牛奶、鸡蛋、肉类等。

　　此外，豆制品是禁止食用的。这是因为豆制品含有较多的非必需氨基酸，长期大量食用，不仅会引起肾小球损伤或硬化，出现蛋白尿，而且蛋白质代谢产物尿素氮需经肾小球滤出，必然增加肾脏负担，会使肾功能进一步受到损害，使患者的病情进一步恶化。

（责任编辑：来慧丽）

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