ACEI

既然血钾异常的危害很大，那么是不是就不能服用上面提到的几种降压药物了呢?当然不是。上面提到的降压药物均对保护高血压患者的心脑血管系统具有积极的作用，特别是acei和arb类药物，它们带给高血压患者的益处远远多于不良反应

冠心病患者常用的治疗手段之一是介入治疗，也就是在冠状动脉中放支架。但肾功能不好的患者，必须在介入治疗时采取保护肾脏的措施。常用的造影剂、血管紧张素转换酶抑制剂(acei)或血管紧张素ⅱ受体拮抗剂(arb)也都可能造成肾损害，不可忽视。

避免使用对肾功能有损害的药物，如氨基糖甙类、acei或非甾醇类抗炎药。b、使用非离子型造影剂。c减少造影剂用量，总量不应超过3ml/kg或5ml/(kgcr)(mg%)。c、介入前后12小时持续使用0.9%nacl[1ml/kgh]水化治疗。d、对于已有肾功能损害的患者(cr>2mg/dl),除控制造影剂用量(术中使用最少的体位和冒烟)外，使用等渗非离子的造影剂

目前我国成人高血压患病率为18.8%(全国患病人数约1.6亿)，高血压的治疗率为24.7%，控制率仅为6.1%。高血压长期得不到有效控制会引起全身的小动脉硬化，从而导致心、脑、肾、眼等多个器官的损害，严重者引起心脑血管疾病(心力衰竭、脑梗塞等)、肾小动脉硬化(晚期为尿毒症)及眼底病变(重者失明)等。(#画中画广告#)高血压肾损害患者，早期可无症状，以后逐渐出现微量白蛋白尿、夜尿增多等症状，中晚期阶...

高血压肾损害在患者出现蛋白尿和夜尿增多等临床症状以前，常规的血液和尿液检查常是正常的。因此，确诊高血压的患者，除应定期检查尿常规和肾功以外，还应根据需要选做尿微量白蛋白尿及b2微球蛋白等检查，以期更早地发现高血压肾损害。(#画中画广告#)防止高血压导致心、脑、肾等多个靶器官损害，最重要的是有效控制血压(靶目标为<130/80mmhg)，包括改善生活方式，及时有效地进行药物治疗。食盐过多是引起...

降脂药与降压药合用高血脂 症伴有脂质代谢异常者，不宜选β受体阻滞药及利尿药降压。为了同时治疗不同类型的高血脂症，acei降血压药不宜与他汀类降血脂药（洛伐他汀、辛伐他汀）联用，以防产生严重的高血钾症。

专家们解释说，相隔10年，分别于1996年和今年发表在《新英格兰医学杂志》上具有里程碑意义的两项临床研究——aipri和esbari，均证实贝那普利不仅能延缓肾功能不全的进展，更可为肾衰患者提供肾保护。张训甚至表示，acei的问世大大改变了肾科的治疗现状，所以，acei不仅是降压药，还可以叫做肾脏保护药。

科学证实，高血压与睡眠的关系是比较典型的互为因果关系，有效改善睡眠无疑是中止这一恶性循环的有力措施，可以起到釜底抽薪的作用。专家指出，高血压病人易激动、易怒、多愁善感，容易出现失眠。(#画中画广告#) 慢病需慢治高血压失眠莫用“猛药”高血压病人尤其要重视慢性失眠症(长期性失眠)，一旦发现有慢性失眠症的早期症状，就要及早治疗，以免贻误。由于慢性失眠症病程较长，不建议服用有依赖成分的“猛药”。这种用药...

血管紧张素受体拮抗剂(arb)是一类新型抗高血压药物,相对于血管紧张素转换酶抑制剂(acei),由于其可以更全面阻断肾素-血管紧张素-醛固酮(raas)系统,且咳嗽等副作用少,深受临床医生喜爱。目前动物试验亦证明其有一定的降压以外的作用。因此从90年代中期以来在人群中陆续开展了一系列arb与其他降压药物的头对头比较研究,试图证明其降压外作用对临床终点事件的影响。

珍菊降压片单用或与其他降压药物如钙离子拮抗剂(ccb)、血管紧张素转换酶抑制剂(acei)联合使用,能够有效平稳降低血压。