滤过

清明三日假，羊城天气灰蒙蒙。记者昨日从广州多家医院了解到，近日广州气温下降，加之空气中悬浮物较多，导致呼吸道疾病多发，较往日门诊量增一成病人，而鼻炎病人则翻倍。医生提醒，如果是居住在20楼以上的高层，市民家中往外看有云雾缭绕，不妨安装空气滤过器以净化空气。

在胰岛素不足的情况下，肝脏、肌肉和脂肪组织从血中摄取利用葡萄糖的能力降低，空腹及餐后肝脏将脂肪、蛋白质转化为糖类并输出到血中增加，而出现空腹及餐后血糖升高，血糖升高使原尿中葡萄糖滤过增多，当超过肾脏重吸收的能力时尿中出现尿糖。血糖的升高本身可能并不引起主观不适。

尿是肾脏工作的主要产物，肾脏通过排尿，每天排泄出20g左右的尿素氮、10～15g的盐、2g的钾、1～2g的尿酸和1～1.5g的肌酐等代谢产物。为使这些代谢产物充分溶解、完全排出，需要每天排泄1000～1500ml的尿液;当在缺水、大汗等机体脱水情况下，肾脏为保存水分而尽可能浓缩尿液，此时也至少需要每天排泄400ml的尿液，才能充分溶解和排出代谢产物，否则就可引起各种代谢产物的蓄积，导致尿毒症症状出...

据了解，六院肾脏风湿科与内分泌科、营养科合作，近期将开设糖尿病肾病联合专家门诊，方便病人诊治。建议糖尿病患者无论是否出现肾脏损害，都应定期去肾脏科检查，动态监测蛋白尿和肾小球滤过功能，尽可能保护好肾功能，预防糖尿病肾病的发生；如果已经确诊糖尿病肾病，要积极配合治疗，减慢肾功能衰竭的进展。

判断慢性肾脏病病情的轻重，首先是要准确评估肾脏功能。其中包括肾小球滤过功能和肾小管功能。依据肾小球滤过功能慢性肾功能不全分为：肾功能代偿期，肾功能失代偿期，肾功能衰竭期(或尿毒症前期)，尿毒症期;并且将慢性肾脏病分为ⅰ～ⅴ期。肾小管功能主要依据尿中小分子蛋白、糖、氨基酸以及尿比重、渗透压等检测，分为重吸收功能和浓缩稀释功能的异常。(#画中画广告#) 其次尿蛋白量的多少也可反映肾脏病变的程度，大量蛋...

肾小球滤过功能，是指循环血液经过肾小球毛细血管时，血浆中的水和分子大小不同的溶质，滤入肾小囊形成超滤液(原尿)的功能，即肾脏清除代谢产物、毒物和体内过多的水分的功能。评价肾小球滤过功能主要是检测肾小球滤过率(gfr)，临床常用的方法包括以下方法：

1.生成尿液，维持水的平衡：肾小球就像筛网一样，当血液流经肾小球时，体积大的成分，如红细胞、白细胞、血小板、蛋白质等不能通过筛网，故不能从肾小球滤出，仍留在血管内;而体积小的成分，如水分、钠、氯、尿素、糖等，能通过筛网，经肾小球滤出，流进肾小管内，这些液体叫作“原尿”。当原尿流经肾小管途中，肾小管有重吸收功能，99%水分被吸收回到体内，营养成分几乎也被全部重新吸收;此时，只剩下机体的代谢废物和很少...

如果确诊了糖尿病肾病，患者在饮食方面应注意： 严格限制蛋白质摄入量，大量蛋白的摄入会加重肾脏的负担，出现显性蛋白尿者推荐蛋白摄入量是每天0.8g/kg;肾小球滤过率开始下降者，推荐蛋白摄入量是每天0.6g/kg，尽量少吃植物蛋白。

(1)感染：由于大量免疫球蛋白自尿中丢失，血浆蛋白降低，影响抗体形成。肾上腺皮质激素及细胞毒药物的应用，使病人全身抵抗力下降，极易发生感染，如皮肤感染、原发性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染，甚至诱发败血症。(#画中画广告#)(2)冠心病：肾病综合征患者常有高脂血症及血液高凝状态，因此容易发生冠心病。有人报告肾病综合征病人的心肌梗塞发生率比正常人高8倍。冠心病已成为肾病综合征死亡原因的第三因素(仅次...

肾病贫血产生的原因一：(#画中画广告#)1.促红细胞生成素epo减少。epo是一种糖蛋白激素，刺激红细胞rbc前体的分化和增殖。合成部位是肾脏和肝;在肾脏其合成的主要部位是：肾间质的细胞--间质成纤维细胞。而肾脏纤维化最终的决定因素恰恰是由于肾脏固有细胞的损伤，而促使成纤维细胞向肌成纤维细胞转化，最终导致肾小球硬化、肾小管—间质纤维化、肾血管纤维化、硬化。至此促红细胞生成素的产生渠道彻底被破坏。2...