慢性肾功能衰竭

有些药物（包括某些中药）对肾脏有毒性作用，而慢性肾功能衰竭患者中，有一部分病例是与肾毒性药物有关。故病人不能自己随意服用消炎、镇痛药，如庆大霉素一类抗生素，含钾、汞的药物及中药的苍耳子、雷公藤、草乌等过寒过热的中药。

肾小球滤过率减少至每分钟10－15毫升时，肾单位减少约70%－90%，肾功能严重受损，不能维持机体内的代谢及水电解质及酸碱平衡。不可能保持机体内环境稳定，以致血肌酐、尿素氮显著升高，尿浓缩稀释功能障碍，酸中毒，水钠潴留，低钙，高磷，高钾等平衡失调表现。

慢性肾衰的介绍 慢性肾衰的介绍-慢性肾衰专题 慢性肾衰的介绍:慢性肾衰是由各种慢性肾脏疾病引起的进行性、严重的代谢紊乱及其他损害所组成的一组症候群。慢性肾功能衰竭是一缓慢的进行性过程,也是一个不可逆的过程,但并非不治之症。

慢性肾小球肾炎 为病情迁延、病变进展缓慢、最终将发展成慢性肾功能衰竭的一组肾小球疾病。临床以水肿、高血压、蛋白尿、血尿及肾功损害为基本表现，但由于疾病病理类型和病期不同，它们的主要表现可相异，呈多样化。

肾性骨病可分为广义肾性骨病与狭义肾性骨病两类：广义的“肾性骨病”，是指一切和肾脏有关的骨病或病因与肾脏有关的骨病，如肾小管酸中毒伴发的软骨病、肾病综合征时发生的骨病等；狭义的“肾性骨病”又称肾性骨营养不良，是指发生于慢性肾功能衰竭（crf）时的代谢性骨病，可视为crf的重要的并发症，重者可伴有多系统病变。

凡能引起肾脏器质性改变的全身性疾病或局部病变，最终都可导致慢性肾功能衰竭。据报道，引起慢性肾功能衰竭最常见的是慢性肾小球肾炎，约占65％。及时准确诊断和治疗慢性肾小球肾炎等原发病，是防治慢性肾功能衰竭关键一环，引起慢性肾功能衰竭原发病治疗好转缓解，肾脏功能有望得到改善。

根据德国慢性肾功能衰竭的生长激素治疗研究组报道，身材矮小的慢性肾功能衰竭患儿进行长期的生长激素治疗后，可以引发追赶性生长（catch-up growth），并且基本上都可达到正常成人身高。

慢性肾功能衰竭者，骨骼较为脆弱，这是因为肾功能衰竭者不能正常排磷，而磷会从血液中带走钙，身体只能从骨骼中脱钙来代替血液中丢失的钙，从而导致骨骼脆弱。

因各种不可回逆的肾脏疾病而导致慢性肾功能衰竭者，都可考虑作肾移植。但如有慢性肝炎或肝功能不正常者，有消化性溃疡、肾炎活动期、有尿路感染及伴有下尿路梗阻者，均不宜作肾移植或需在治疗后再作移植。

因各种不可回逆的肾脏疾病而导致慢性肾功能衰竭者，都可考虑作肾移植。但如有慢性肝炎或肝功能不正常者，有消化性溃疡、肾炎活动期、有尿路感染及伴有下尿路梗阻者，均不宜作肾移植或需在治疗后再作移植。