肾衰

各种方式的治疗很少证实有效，但长期小剂量激素治疗可减缓病情的进展。激素与细胞毒性药物联合治疗未证明有价值。本病大多数病人预后差。病情常不停进展，约50%病人在10年内发展至终末期肾衰。一般成人预后差。肾移植后常再发，特别是ⅱ型肾综。

需要注意的是，糖尿病肾病发生肾衰时，对胰岛素用量需作精细调节。应监测血糖作为用药指标，而不能用尿糖作指标。糖尿病肾病在需要透析时由于病人常有动脉硬化、冠心病、视网膜病变等，故不适宜作血透，临床应用救肾四联疗法在控制血压、减少蛋白漏出的同时，还可以有效的修复受损肾脏及残损肾功能，控制及延缓肾病终末期尿毒症的到来。

中医药治疗糖尿病肾病尤其是早期肾病及临床肾病显著疗效，我们的研究结果显示：中医辨证论治治疗糖尿病肾病，对减少尿蛋白，改善肾功能，控制本病的进展有积极作用，可使早期糖尿病肾病患者尿白蛋白80％恢复正常，可使临床肾病肾衰进展速度下降60％。

(#画中画广告#) 由于进行性肾单位功能丧失，出现肾功能不全发生肾衰竭。然而，正常人有200万个肾单位，在同一时间，不是所有的肾单位都工作，有些肾单位接受的血液较少，处于休息状态（备用的肾单位）。进行性肾脏疾病，这些储备丧失，有功能的肾单位数目减少，又进一步增加了残余的肾单位的负担，这些肾单位排出水分和废物的总量是有限的，体内的水分和氮性废物就会蓄积，临床出现尿毒症。除了肾脏本身疾病引起肾功能衰竭...

治疗末期肾衰竭是非常复杂的，需要医疗小组的共同努力。各方面的治疗计划都要根据你特殊的情况来作安排，参与治疗工作的人员包括有医生、护士、保健技术人员、社会工作者及营养师在内。

中医药治疗糖尿病肾病尤其是早期肾病及临床肾病显著疗效，我们的研究结果显示：中医辨证论治治疗糖尿病肾病，对减少尿蛋白，改善肾功能，控制本病的进展有积极作用，可使早期糖尿病肾病患者尿白蛋白80％恢复正常，可使临床肾病肾衰进展速度下降60％。

吸烟会增加肾脏血管的抵抗力，增加血液中某些可能会导致血管收缩的物质的含量。chuahirun和wesson认为，不管其机制是怎样的，劝说患者戒烟时预防肾衰发生的一种好方法。

肾衰病人可以出现水肿，也可以出现脱水。结果引起口渴、尿多等脱水表现，如不注意补充则会使肾血流量减少，肾缺血，加速肾脏的损害，所以这种情况下的补水比服药重要。

糖尿病肾小球硬化在经历长期的中度蛋白尿后，亦可逐渐发生肾衰。发展至肾衰，快慢颇不一致，一般要经过许多年以后才缓慢地发展至肾衰。一旦发生肾衰，则预后十分差。肾衰时，肾多无明显的缩小，蛋白尿也无明显减轻。如不透析，病人将死于尿毒症。

在接受调查的男性中，每星期喝至少7杯酒的人出现血液中肌酐酸含量过高情况的可能性，比每星期仅喝1杯或不喝酒的人要低30％。血液中肌酐酸含量过高是肾功能出现障碍的强烈信号。