小儿肾病

对儿童肾病综合征(症)的治疗，在临床上多采用激素疗法。客观评价，应用于激素治疗儿童肾病综合征(症)疗效不错，但是存在着一大缺憾—儿童肾病综合征患者用激素治疗之后肾病病情容易复发。这样，肾病一复发，孩子就需要再用激素治疗。大量激素的使用通常会对肾病患儿的生长发育特别不利，容易导致诸如个头长不高、体型发胖等激素的副作用。

讲座一开始，翟文生教授讲了这么一件事：“一个孩子，刚考上大学，就被检查出肾衰竭，结果不治而亡。其实，这个悲剧完全可以避免。很多成人的肾功能衰竭往往是从儿童期开始的，因此，早期干预小儿肾病非常重要。”(#画中画广告#)如何早期发现小儿肾病?“任何肾脏的问题都可以从尿里面看出来。”翟教授说，尿常规是早期发现肾脏病的最有效手段。除到医院进行正规检查外，家长也可以在日常生活中自己判断：1.注意观察孩子的尿...

肾病综合征简称肾病，是泌尿系统中的常见病，目前肾病的治疗效果比较满意，尤其是小儿肾病

绝大多数肾病综合征患儿应用激素时加用一些中药，例如六味地黄丸，可以减轻激素副作用，巩固疗效，防治复发。但值得注意的是，不能盲目崇拜而滥用中药。近年来有关中草药引起肾病的报道越来越多，如马兜铃酸肾病。我国的中成药如龙胆泻肝丸、八正合剂等均含有马兜铃酸，患儿应用后，可出现肾间质纤维化，部分病人短期内进展到肾功能衰竭、尿毒症阶段。

小儿慢性肾衰是临床常见的小儿肾病之一，也是比较严重的小儿肾病之一。

各种原发性及继发性肾小球肾炎的患儿，正处于发病过程或应用有肾上腺糖皮质激素及免疫抑制剂治疗过程中，是不宜进行预防接种的

肾病综合征患儿的一个重要特征是有大量的蛋白尿排出。

小儿肾病治疗的基本原则是一旦确诊就应尽快使用激素诱导缓解，并且做好家庭护理防止疾病复发。但由于大剂量激素长期治疗容易产生副作用，所以必须在专科医生的指导下合理用药。激素治疗应该遵循以下五个原则：(#画中画广告#)原则一：始量要足激素治疗肾病综合征的疗效与剂量有一定关系。新诊断的病例，初始治疗阶段应力求尽快诱导尿蛋白转阴，开始剂量要足够大，才能诱导症状迅速缓解。激素通常用泼尼松，每人每日每千克体重1...

此外，还有一部分患儿在肾病综合征发病时会出现眼睑水肿。门诊上经常有家长反映，孩子早上起来时眼睑浮肿，像“肉眼泡”一样，还以为是熬夜引起的，但很快出现下肢水肿，紧接着就是腹水与全身水肿。所以尿液异常和眼睑浮肿是小儿肾病的早期信号，家长一定要引起注意。

各种预防接种可能引起肾病复发，特别是对病理类型为微小病变型儿童，预防接种可能诱发或使病情加重。但对肾病患儿放弃或过度延迟接种疫苗是不明智的。肾脏病患儿预防接种的原则是尽可能按照国家卫生部预防接种进行，但要避免使用活疫苗。在大量使用激素和免疫抑制剂时可相应延长接种时间，一般应在症状缓解半年后进行。