肾病综合征

（1）首始治疗阶段：激素治疗肾病综合征的疗效，与剂量有一定关系。新诊断的病例，首始治疗阶段的剂量要足够大，才能诱导迅速缓解，成人强的松剂量应为每日1mg/kg，在个别病人，有必要时可用至每日1。5mg/kg。有报道认为2～13岁之小儿，强的松剂量应为每日2～2。5mg/kg。患儿年龄越幼，则强的松的用量需要越大。但激素的每日用量，不宜超过80mg。如果病人的肝功能减退，则不宜用强的松，而应改为强的...

肾病综合征患者约半数有轻度高血压，水肿消退或减轻时多能恢复正常，因此轻度高血压可不治疗。假如血压在21。3/13。

临床研究显示，低蛋白饮食可减少尿蛋白排泄。但蛋白质是人体的必需营养素，也是人体新陈代谢不可缺少的。慢性肾炎、肾病综合征患者只要肾功能正常，就不能以素食为主，应摄入一些人体利用度较高而对肾脏排泄要求较低的蛋白质，且对蛋白质的摄入宜采取“少而精”，以优质的动物蛋白为主，如牛奶、鸡蛋、肉类等。

由于大量免疫球蛋白自尿中丢失，血浆蛋白降低，影响抗体形成。肾上腺皮质激素及细胞毒药物的应用，使病人全身抵抗力下降，极易发生感染，如皮肤感染、原发性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染，甚至诱发败血症。

肾病综合征是一组临床表现相似的症候群，而不是独立的疾病。其主要临床表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高血脂症。引起肾病综合征的原因很多。概括起来可分为两大类。即：原发性和继发性。

肾脏是泌尿系统中最主要的器官，也是人体的重要脏器，位于腹后壁脊柱的两旁，左右各一个。

反复发作是肾病综合征最大的问题。如何保证疾病不复发呢？西安同济医院院长、主任医师陈晓指出，对于肾病综合征来说，如果能长期保持疾病不复发，从一定意义上讲，就是疾病痊愈了。

利尿药是通过促进体内的电解质和水分的排出，而增加尿量的一大类药物，用于治疗水肿性疾病（如肝硬化腹水、心力衰竭、肾病综合征）、高血压等疾病，其中口服较常用的有氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯喋啶、寿比山等。利尿药的作用部位、作用机理、效能强弱各不相同，合理使用需根据每位患者的具体情况个体化给药。

肾病综合征应该是肾病范畴中的一类疑难病种：从儿童到中青年、再到老年，任何人都有可能罹患肾病综合征；而肾病综合征在临床上的病理分型也是多种多样，不同病理类型的肾病综合征（如微小病变型、系膜增生型、膜性肾病等类型）其预后情况也各有差异；肾病综合征在临床上的表现较之其他类型肾病则更明显，可以发生大量蛋白尿、水肿、低蛋白血征、高脂血症等。

对肾病综合症病人而言，值得注意的一点是，肾病综合症的治好，指的是临床康复，也就是说，通过规范、有效的治疗后，病人临床上表现出来的异常症状被消除，病情持续稳定一年以上，这样，肾病综合症才算治好了。